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576章 解剖出一把头发

平让他们触摸感受,是让他们感受一下畸胎的触觉质,没想到货想象力丰富。

盆腔的肿瘤与骶管的肿瘤形成哑铃状,只一端大,另一端小。

为了彻底切除肿瘤,杨平打算将肿瘤分割为两分,先将盆腔的大肿瘤切除,这样,没有大瘤的阻挡,可以在开阔的空间里打开骶管,慢慢除骶管里的小肿瘤。

一根又一的血管被扎切断,除这些牵绊之。

杨平肿瘤与骶管内的连接部分结扎切断,再将整个肿瘤从盆里摘除,交给小,放到专门的无菌台上。

骶骨的结构复杂,有骶管和骶孔,还有两边骶孔延伸出来神经。

杨平将这里解剖结构梳理了一遍,哪些是正常组织,哪些是畸胎瘤构,刀下无,万一切错,伤及神经,就会起神经症状。

梳理完之后,杨平刚刚切断的肿连带一一标记,这些组织全部与骶管内的瘤相同,究竟肿最初发源于骶骨外,是骶管内,现在无法弄清楚。

如果肿瘤在椎管或骶管里,必须打开骨性渠道,否没办法显露瘤。

杨平用超声骨从前面打开骶,将切割块的面形成一个梯形,这样离体的骨块,大,面小。

之以这样切,为了等下能够将骨盖回,又不至于下沉压迫骶管里的神经。

骶骨前侧比后侧要厚很多,所以从前开窗,更容易做出这种井盖原理骨块。

再,从前侧开窗,可以减少术后骶尾骨痛的发生。

骨块整体看呈现弯曲呈方形,截面是梯形,一共截出三个样的骨块。

将骨块开,藏在骶管的瘤充显露出来。

种显露方式,与教科书上完全不同。

宋子墨和徐志良目杨平进骶管方式,将整个过程在心里,下次,他们也可使用这种式。

这种方法优点显而易见,不仅实,而且漂亮,术后还可以用钢板螺钉将块固定回原位。

而杨平每次手术,骤清楚,剖清楚,天然具备教程性。

长跟着杨平做手术,不管是解剖知识,还是手术式,都步神速,很多不是教科上能够学到的。

林和一边拉钩,偶尔有视野的时候,探头看看里究竟在干什么。

多数时候,拉钩侠是没视野的,根看不到里面在干什么,拉钩久自然容易犯困,打瞌睡。

所以拉钩侠最基本的素质之一,就是不能打瞌。

张林和一般拉钩侠,而是侠之大者,然不会打瞌睡,不久的将来,两人合著的拉钩专着将世。

医篮球赛要开赛了,下午班去抽,你去,还我去?

你臭手气,还是我去吧。

兄弟,让我去,我最近手气特好,买王吉,动不动再来一瓶。

种事,代表最有前途的科室,以青年才俊的形象去参与抽奖,作为一代逼王,林怎么能够错过。

篮球赛备了很久,很快要开赛。

在初赛,最不愿意碰到的队伍就是急诊科和行部,急诊科熊世海那块,在基本对手。

行政部,帮院长、副院长、医务处主任等大老,技术不好挥,尤其夏院长简直就是犯规王。

夏院长每比赛,我亲自吹哨,不他!

张老!

张教站在背后,着手,门诊有时韩主任也帮忙出出诊,这让教授的时间相当宽松。

有什么特

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手术,老爷子上来转转,八十人,几天不到手术室转转,心里慌得很,感觉没根没一样。

只要转上一圈,什么都不做,这心里就踏实。

外科医其实一天在术的时间比在家的时间,习惯成自然。

老张威武!

别人叫张老,这几个兔崽子叫张,张教授也不恼怒。

关起门来经常一起吃鸡几个兄弟,老张老张叫习惯了。

胖哥,听说你最近心情不太好,怎么回事?走了?张教授绕道转到梁胖子身旁。

实习生忙搬凳子给张老坐。

胖子下头,支吾。

骶骨的型状很不规则,有很多角旮旯,这些犄角旮旯里的肿瘤很难切除干净,加之这些地方到处是血管神经。

这种手术就是打城市巷战一困难。

外科的基础就是解剖,解剖熟悉,手术做起就轻。

骶管里不规则的畸胎瘤在谈笑之间,被杨平整除。

两个瘤,一大一小,一类球形,一个不规则型状,摆在无菌台上。

送去做个冰冻切片!

术中的快速冰冻切片,可以快速进行理诊断。

医生可以在手术台上等病理切片的结果,是良性,仅仅切肿瘤就行;如果恶性的,那要依据分级分期,扩大手术,常常要进行根治手术,不仅切除肿瘤,还要对周围的淋巴结进行清扫。

欧美国家,术室里配置有专供外科医生使用的病理室,主刀医生下肿瘤本,脱下手术衣,病室亲自看冰冻切片,确认肿性质,做出分级分期,然后又重新手上台,继续手术。

但是我国,外科医生没有看病理切片的传统。

反正要切开,切开看看呗?

子墨对这个畸胎里面结构有兴趣。

反正要去标本,切开后,依据不同组织多点取标,后分开送给病理科也。

肉摆在无菌台上,宋子墨和徐志良两,一人固定肉球,一人执行切开的任务。

球鼓胀,说明面还有一定的力。

为防止切开液飞溅,子墨让大家距离无菌台点。

包膜切开,一堆肪鼓出来,紧接着油脂粘液体溢出,混合着色乱糟糟的东西,子墨取一点脂肪作标本,然后继续解剖。

那黑色的,乱糟糟的东西,居然是头发一样毛发,宋子墨用血管钳住一把轻往拉,足足拉出把一长的乌黑的头发。

这场景看得有点渗人,肚子里长了一堆发是什么概念。

还不是一点头发,还是一大把一大把,这些头发不亚于一个成女剪去的长发,难怪这肉球这么鼓胀,为了更好的诊,宋墨一部分头发也留作准。

肉球里面的组织非常复,为了诊断明确,必须多点取标本。

了骨组织不能做冰冻切片外,其他的软组织都可以做冰冻片。

除了头发,里面还有牙样结构,一颗一颗。

在影图片上呈现的椎骨,实不是整的脊柱,排列整齐的脊椎骨一样的骨块。

周围还有不规则的肌肉组织,甚至还发现了皮肤组织、神经组织。

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