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讲课完毕,杨平回到办公室,用电在在线对论坛的会员进行答疑。
一个时的答疑时间,非常轻松。
这些人的中文水平每都有进步。
其实中文有多,而是学习的动力有多大。
当动力足够大时,难度就不是问题。
这个时间点,对奥古斯确实有点吃亏,为了公平起见,杨平准备将讲课的时间移下午六点左。
对自己来说,下午早点吃饭,然后聚在起,讲课学两个小时,也是一件不错的事情。
这样大家时间上有个平衡,奥古斯特也不用宵熬。
听课而,必要让人冒着猝死的风险。
张林已经收到了三份进修的申请,奥古斯特和罗特是三个月的进修,而高桥是周的短期学习。
奥古斯特和罗伯特来中国的时间是一周后。
而高桥来中国的时间是两天后。
高桥的进修申请比罗伯足足提前了一个月。
奇怪的是,高桥在论聊天室对修的事情只字不。
因,他还有一个重要的任务,东大医院争取柱外固定架三期临床实验的基。
他明,这个机会只是为后续的其他合作打下基础,所以务必拿下。
高桥也经过多方听,反复琢磨,如果能够拿下脊柱外固定架验合作,很可能,后续还有很尖端术的合作。
所以,比美国人和德国人早到一步,机才更。
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李的术前检查出来,因为尿毒症,生化结肯定乱八糟,尤其是肌酐高得离谱。
李国栋安他到血透室做了一次透析,而且期每周两次析。
肾内科医生会诊说,一周两次恐怕不够,要增加一次,一周三次。
因为,肾性贫,俊的脸色不是很好看。
本来白淅的上少了几分生气。
但是无论如何,这种病是可以治疔的,如果能够成功换肾,可以正常活。
李俊的运气还算好,象别人那样茫茫地等肾源,不知道要多久,好在他男友覃小卫的肾脏与他配型合格。
但是管是亲属还是非亲属,捐肾一要经过伦理审核。
主要怕这种捐献掺杂交易。
器官移植供体直非常紧张,尤其国内捐献的脏器很少,所以很长一段时间,要点换只能走旁门左道。
阳光孩覃卫还是穿着那t恤,骼膊上的古怪纹身十分醒目,一看装束,就让想起那些跳街舞的时尚小伙。
他腰上缠着一个腰包,偷偷来到杨平办公室,将个大不小的红塞给杨平。
杨平拒绝了他。
伙子恳地说,他想要杨平主刀,他知道,这个术险大,他不想让阿俊留下么后遗症,阿俊已经够苦的了。
杨平让他放心,他会尽心尽力。
尿毒症不是手术症,做完透,第二天就可以手术,对麻醉和手术安全性不构成太大响。
麻醉计算药的时候,要更加细心一些而已。
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血透后第一天是尿毒症者生理状态好的时期,俊的手开始。
仰位,常规消毒铺单。
杨平的手术刀在下腹部正中划开一条竖直的刀口。
盆腔的肿瘤,涉及到骨,尤其是骶管内有肿瘤,这是骨瘤的专业范畴,而且骶骨周围神经血管众多,手术难度非常大。
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575章胎心?免费
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多数情下,这种手术需要骨肿瘤、普外科、泌尿外科三协同完成。
这也是现代医学专业果,外医生对肝胆胰脾及胃肠熟,到肾脏、膀及输尿管便束手无策;而泌尿外科学医生恰恰相反;普外医还是泌尿外科医生,一旦深入骶骨周围,于是再也不敢动手,更别说打开骶管。
业有专攻,一旦超出范围手术,自然不会做,也没有相应的解剖知识。
当然,某些解剖知识比熟练的骨肿瘤医生,对此类肿瘤可以独立完,无找普外科和泌尿外科合作。
对平来说,解剖知识已经达到炉火纯的境界,自然不需要其它科合作。
从手术权限上,三医早就给他松绑。
手术刀锋,切开皮肤,皮下,筋膜及肌肉,打开腹膜。
杨平推开肠管和各种脏器,将肿瘤显露出一部分,带着包膜的肉球出在大家视野中。
包膜的表面布着青的管,有些还怒张着。
听说哪咤的妈妈怀孕三年零六个月,就生了一个肉球,你说时不也是个畸胎瘤。
张林一边拉钩一边问。
既然畸胎瘤,怎么人家老子一刀剖出个活蹦乱跳的小人,这算不算医疗事故?误诊!
说。
这两兄弟,每次做手术,除了拉钩,还个重要使命,那就是活跃气氛。
宋子墨不爱话,徐志说话让人捉急,不过抢救例外。
杨平的血管钝分离,将周围的组织一点一点分开,颗肿瘤的血管还挺多,与骶前的血管丛有着千丝万缕的联系。
大块的纱布在周围垫好,将肿瘤与周织隔开,防止瘤细胞脱落种植。
在没确定性质之前,谁也不敢说肿瘤的良恶性。
所以任何肿瘤手术,尽量做到无瘤技术---是肿瘤手术的基本技术。
它既是一种作技术,也是一操作原则。
就是在整手术程,尽量不要让肿瘤细胞接触到其正常织,防止细胞脱落,像种子一根发芽。
在动?
聊着聊着,张林看到肉一跳一跳地动。
授,他在搏动呢,这是胎心?
杨平没有说话,完成纱布隔离的工作之后,说:你们感觉下,究竟是个什么东。
林的手掌放到肉瘤的表面,这哪是肉,分明是胎心一样的搏动,刚刚做爸爸他,感觉更加清淅。
这搏动分有节奏,就是心脏的搏动。
一颗肿瘤怎么会有心脏的搏动呢。
张林眼神充满讶之色,声音有大:胎心?
而他断定刚刚杨平让他亲去感觉,是考验他,要不是有什么新发现,怎么会考验他呢。
器械护士、巡回护士、麻醉医生以及台下所有杂人员,突然怔住,术室里一片安静。
的术区,那颗肿瘤搏的节奏非常强烈。
正林所说,只有胎心搏动才会如此有节奏。
宋子墨和徐志良一旁没有说话,因为,这两兄弟摸着肿,宋子墨和徐良时没机会接触。
的胎心,绝对不会。
张林曾经隔着他老婆的肚皮就感受过这种搏动。
教授,是胎心!
张林十分定。
这次定可以学生面前树立己的光辉形象,宋子墨和志良都没发现,这不足为奇,因为他们还没做爸爸。
男人!
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真的可以怀孕?
联想那条脊椎骨,这是一个胎儿。
太魔幻了吧。
脐带?有脐带,教授!
张林的手摸到了一根脐带一样东西,而时确认。
真是脐带。
外科医生妇产科是轮科经历的,脐带是什么他们心里是有数。
这手感,这粗细,这质感,真是带!
胎心搏动,要是细心,能够听到小心脏塔塔的跳动声。
兄两交换炙的光后点头:这是胎儿!
难这是个双性人,真的怀孕?
周围的人杨平投来疑的目光,希望教授能够给大解答。
年轻的教授非常稳健,慢悠悠地换一副手套,和气地:这是肿瘤的给血管,哪条粗点的动脉在活体上没有搏动?你再摸摸的主动脉,者髂内外动脉
张林和人对视,手伸进去,真的,主动脉在搏动,髂内动脉、髂动脉都在搏动。
怎么忘记一茬!
刚刚树立的光辉形象瞬坍塌,宋子墨这时才开口教授让你们摸,让们感受畸胎瘤的质感,不是让你判断是胎儿。
哦---
张林和再说话,专注拉钩。
毕竟,拉钩,才是俩整活。
老老实实做个拉钩侠,别整天着在学生面前树立高大光辉的形象。
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