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即使按照经验使用抗生素，陆江蓓的高烧一直不退，体温起起伏，体温的压制完全靠退烧药和物理降温，这说明部根本没有得到控制，经验用药的抗生素无效。

三天后，液细菌培养的结果出来，杨平打开计算机屏幕，调出检验结果：rsa，几个英文母的简写分醒目。

rsa——耐甲氧西林金黄色葡球菌，超细菌之一。

所谓级细菌，因为基因突导致对几乎所有的抗生素耐药，它们已百毒不侵，让抗生素无法杀死它。

因极强抗药性，医生对这些细菌几乎没拿得出手武器，所以治疔起来十分困难。

对rsa，只能用万古霉素。

药敏验单也显示，除了万霉素，其在列的抗生素全部耐药。

真是个不省心的家伙，杨平心里腹诽！

整个治疔过程异常辛苦，曲折坎坷，任一步失误，都会前功尽弃。

潘主任也不想打这个电话，但是没有办法，事实就事实，真是怕什什么，几乎所有临床医生，碰到超细菌，都会心惊胆。

杨教授—

我已经看到检验报告，现在正过来，大家碰头一下吧。

寥寥几句的沟通，杨平再次赶往创伤icu，因为不在一栋楼，所以赶来赶去，也要费点时间。

当杨平赶到的时候，icu时工奥古斯特和罗伯特已经站在门口迎接。

刷卡开门，平直奔医生办室。

此时里面已经坐满了人，主任、主管医生周博士、护士，还有呼内科、院感科、检验科、输血科的几位同事。

超级细菌的出现，让大家如临敌。

rsa感染本身不是什么传染病，但是只要有病原的感染，就有交叉感染的可能。

这种超级细菌，一旦因为交叉感染扩散开，后果将非常恶劣。

杨平进来的时候，各位起身，以表示礼貌，潘亲自将杨迎进座位。

病已经移到离病房，复的胸片，感积在扩大。潘主任坐下，第一个发言。

呼吸内科主任喝了一口水：现在怎么办？

还能怎么办？上万古霉素！小周，用我的工号开万古霉素，现在就上。

潘心骂娘，当然不是骂别人，而是骂这个细菌，很久摊上这种倒楣的事，这次居然中招了。

万古霉素，是新型抗生素，号生素里面的核，不到万不得已，不拿出来用，他医生对付感染后武器。

抗生素的开山鼻祖是青霉素，当年青霉素堪称救命神药。

自青素开始，类进入抗生素时代，前抗素时代很多治不了的细菌，青素轻而举地好，此后陆陆续续很多种抗生素进入医学临床。

如果细菌是盾，抗生素就是矛。

矛与盾自然会产生争，细菌是聪明的，它不会坐以待毙，为了生存，它想方设躲避抗生的攻击。

随着药物使时间的延长，细菌积了丰富的对付生素经验，它们将这些经验代代相传，不断优化，一些抗生素失去作用。

所谓的耐药细菌就产生了，这些耐药细菌能够使一些法让抗生素失效，从而获得生存。

者生的原理同适合细菌世界，药的细生存下来，并衍后代，而没有耐药能力的菌死于抗生素猎杀，最后绝种。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌就是这些耐药细菌中的佼佼者，并得超级菌的王冠。

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在这种背下，科学家为了对付耐药细，须发明新的武器，于是一代抗素之——万古霉素终于在1972年投入临床应。

万古霉素堪称抗生素里的核器，自投临以来所向披靡，无菌能敌，并且在使用的16年内，了无敌的战绩-——无例抗性菌株出现。

1988年，古霉素不败金身被打破，1988年现首例万霉素抗性菌株，这种细菌是球菌。

此后，万古霉素有点力从心，2002，首例万霉素抗性金黄色葡萄球菌（vrsa）出现，当然这种细菌目前常少见，但一旦确诊感染vrsa，多半凶多吉少。

幸的是，陆江蓓感染是rsa，而不是vrsa。

即使rsa细，已经足够置陆江蓓于死地，因为他是一个只有肺部感染的人，他整个身体，包括四肢和躯干，处于瘫痪状态，盆及全身多处还有骨折，因为失过多导致重度贫血，整个人的疫系统处于接近崩溃的状。

果肺部感染不能够及时控制，旦突破某种临界，呼吸衰竭会从天而降，最后，他不得不在e的支撑下，慢慢走向死。

周医得到潘主任的口头医嘱，临时离开会议，转去计算机前开医嘱，一决定做出，他不想一分一秒。

也只能样。呼内主任点点头。

面对这超级菌，万古素成为唯一的选择，没有争议，不需讨论。

你输血科能不能爽快点，多给点血，血红蛋白上不去，免疫系统迟崩。潘主任直来直去，有废话，现在杨在场，输血科有所畏惧，会更加配合，潘主任语也更犀利。

输科的袁主任很是为难：不是我们不给，血站现在很缺血，这个人已经补到70以上，再要很多血，有点难度，不过我们尽力。

任很是气愤：不要总是看条条框，要看体情况。

办法，不是你一个科室要血，消化内科、普外科、妇产科，我数不过，哪个科室不是天天我们，普外科方主任昨天电话里跟我对骂，对没用，我又不能变出血，要是可以，你们现在我的血。袁主任伸出骼膊。

老潘，大家互理解一下，今天教授在这，我答应尽量优先供血给你们，量足你们的须求，但是的不敢保证足量，之前你们已经10多个单位的红胞，这次你们张又要10个单位，你让我怎么办？给6个位先用，面再说。

6个位？主任冷笑，你打发叫子呢。

的确，现在陆江蓓非常需要继输血，血红蛋白提来，疫力也会跟着提，而如果手术，70的血红蛋白本不。

8个单位！潘主任据理力争。

袁任本不答应：不可能，普科昨天一个肝脾破裂病人，也等着我供血。

袁主任也为难，资源有限，家都眼巴等着他的，怎么办，只能严格控制。

给10单位吧！杨终于说话。

江现在的情况，急需输，几个单位的细胞真不行。

袁主任刚刚和潘主任争得起劲，一语塞，缓缓地说：，10个单位！

争论就吃结束，院科主，揉揉眉心，他要说话。

院感科在医院是一群被人讨的家伙，他们的工作是试图出院感方面的漏洞，以及时弥补，这种挑的工作方式，注定招人嫌。

该调查还是调查，我们会查一查这次感染的原因，希望不干扰家工作，大家注意洗手呀，我们这些天

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会重点监控伤icu。感科任显底不足，非常谦虚地说。

嗯！潘主任低沉地嗯一声。

——

因为病情的大变化，陆江蓓的亲再被推创伤icu的会谈室，这几天，icu的周博士已经找她谈过几次话。

她本可以将一家人的诊疗活动委托亲戚签字，比如他的哥哥，或者姐姐，但是她不放心，得自己可以胜任，所亲自来充当家属的角色，的哥哥和姐姐轮流陪伴照顾她。

什么时候手术？这位中年母亲问。

杨平摇摇还不能术，让周医给你说说吧。

江蓓这几天一直高烧退，已确诊为部感染，细菌培养结果已出来，是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，也就是超级细菌一，我们现在已经用上级抗生——万古霉素，但是不能确保能够压制住感染，他随时会有生命危险，随时会呼吸停，你有理准备。周博士作为主管医生主导谈话，杨平和潘主任坐在旁边。

这是病情告知书？如果出现呼吸衰竭，是否需要用e，e的费用很高，自部分很大。周博士将几页知情同意书递过去。

有心理准备！

中年母亲听到后几个字，看着几页知情同意书，脑袋一阵空白，嗡嗡作响，前几次谈话，每次生谈到生命危险，总是不以为然，总觉得这事情距自己很远。

但是这一次不同，不知道怎么的，她觉得死亡的压力扑面而来，象一巨石压得她不能呼吸，因为知道，不久，这里就有一个呼吸衰的病离去，她亲看见家属走廊里哭。

本来还有离危险，现在又增加新的危险，肺部感染一旦无法控制，就会出现呼吸衰竭，随-—随就导死亡。周博士继续说。

母目光呆滞，时，她的脑海里再也没有高考两字，他完全忘记了高考的存，整脑海被死亡两个字占据。

医生，帮忙，救救他-—

许久，亲挤出这几个字，哀求的语气。

我会尽力，但是很多事情也我们控制。主任补充。

母亲十分心痛，机械的点点头：我可以进去看看孩子吗？

潘主任接过话：他现在感染了超级细菌，不适合探，如果要望，可以在外面的探望走廊，隔着玻璃看。

有时候真的不好说，现在这种情况，随时可能呼吸衰竭死亡，潘主任是久经沙场，见多了生死别。

在主任的安排下，陆江蓓母，坐轮，隔着玻璃，看到自己的儿子，他躺在病床上，上连各种管，整个人上半身大部分被具挡，根本看不清脸。

母亲忍不住头，捂住己的眼睛，开始哭起来，声音很大。

她脑袋里很乱，被懊悔情绪填充，那些辅助机器，那些渠道，让她真正识，孩可能离真她而去。

从小到大，她其实一直在埋怨数落孩子，拿他和别的孩子对，从来没有真正考他的感受，总是用学习和考大学挤压他所有空，每次子成绩的下，都遭受她一顿辱骂，每次孩子成绩上升，她会淡淡地说，还需继努力，这种成绩不可能考上211或985。

越想，陆江蓓的母亲越愧疚，她觉得自己从来有真正关心孩子。

如果能够活去，以后他无论不能考上大学，论做什么职业，只要健健康康地活着，她都接受，她什么都接受，只要他好好的。

医生，救救他吧，无论何救救他。母亲重复着这句话。

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我们会尽力，现在已经用上万古霉素，等几天看看情况，如果万古霉素也无效-——潘主任没有再说下去。

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