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麻之后，景云松条条地趴在脊柱俯卧架上。

g形臂x光机在一旁待命，但是只是在置入椎弓根钉的时候用它。

胡主任带着宋云孔权开始消毒铺单，邱若已经就位，器械台也已经展开，她用灵巧的手开始布置。

巡回护士检查输液架上的液体，护士长坐在落里，随提供必要的支持。

另外个博士靠着g臂机站着，这样以用g臂操作的身份留下来，帮忙推一下g臂机，也算是参手术，也是一份荣耀。

无菌包装即开即用的人工脊柱假体单独放一台器械车上，随可以开包使用。

杨平带着护目镜，在比较空旷的一穿手术衣戴手套，然站到一旁，等待主任完成消毒铺。

一切准备好之后，杨平上台，站主刀位置。

肃的术核后，若递过手术刀。

杨平接过术刀，在云松的腰背部，划出一条竖线，皮肤皮下一次性切透，脂肪颗粒立刻随着皮肤的开出。

整术大部分用激光刀完成，手术刀只用于切皮，杨平将术刀还给器械士。

邱若愣了下，才用弯盘接过手术刀，再上有齿。

开局的动作就有点仓促，邱若根本有想到杨平切皮就是一刀。

哪有样切的，般都是沿着切口线慢慢地划开，然后再一点一点加深，通过很多次切开，后才能切开皮肤，形成整个手术切口。

这手术刀刚刚递去，三秒钟，皮就完成，邱若哪里能够应过来。

不过邱若吸取这次教训，再也不敢大意，这个年轻的教授速度确实很快，稍不留神可能丢掉节奏。

激光刀在杨平的手里度也非快，先是一遍止，后开腰背筋膜，腰背部的肌肉暴露出来。

现在使用的器械比较少，器械切换不是很频繁，邱若能够轻松应付。

杨平从中线开始，一把齿镊，一把激光，着棘突开始分离肌肉，将两侧的肌肉从棘突和椎板剥离开，再朝两边，又快又稳，术区几乎看不到血。

从后路将椎板的组织剥离得这么干净，而且不出，这种手术，真的是出神入化。

板其实凹凸不平的复杂结构，刚刚激光刀分离的时候，基本上没有停顿，非常熟练。

仿佛肌肉、肌腱、带都是用胶水贴在骨的表，杨现只是细致地掀开它们。

椎板、棘突、突、上下的关突，这些复杂的凸起结构，杨平这完全是障碍，肌肉从棘突和椎板上分离开的时候，还带完整的骨膜，解剖层次非常清淅。

术前影象显示，腰2只有椎板是完好的，没有收到肿瘤侵犯，就椎板开口！

杨平一边向助手释，一边继手术，提前的解释可以让助手理解刀的意图。

激光刀的能量升级，切成可以切割骨骼的模式。

随着聚焦的激光一点一点地切割，正常的椎从后面被切个方形的骨块，然后拿出。

环的椎骨从后被打开，整个肿瘤如何沿着边界分离完全，这块椎就可以跟肿一起摘出来。

腰2的后侧就这么轻松完成了分离，接下来是腰3的后侧，在这个椎骨，杨平要展示在椎弓根椎间孔的部位肿瘤。

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开局让切的有点无法接受。

它是世界顶尖脊柱专家，当然能够看白演示手术究竟是什么水平。

首先，这种离方法非常新，大地

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将光刀的势挥得淋，在理念上已经比切先进一步。

其次，这个主刀脊柱与瘤的解剖非常熟，他知道肿瘤的自然边界在哪，所以始终沿着肿瘤的边界，在距离边界附近的正常组织中分离。

还有，主刀的手术操作水平确实非常高超，比如从棘突和椎板上分离软组织，全程带完整的骨膜，分之后，术的椎板简直就是光溜的，没有任何软组织附着。

肿瘤不象泥土里的土豆，与周围突然是完全不同的东西，天然边界清清楚楚。

肿瘤对周围组织侵性生长，它周围组织是你有我，中有你，边界常模湖，所谓的边界和假膜很难找到。

但是主刀却轻易举地找到，明研究过大的此类肿瘤，已经非常熟悉它的边界所在。

最后，整个手术过程罕有出血。

钱尼盯着巨大屏幕上的手操作，全身处于高度紧张的态，紧张不是因为其它的原因，而是某种压迫的力量罩住自己，让自己无法呼吸。

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血管钳！

血管！

缝针！

线！

有镊！

随手术的续，要的器械种类越来越多，术器械换的频率越来越高。

杨平完全投入到手术中，没有管别人能否跟上速度。

手伸好久，见到器递来。

杨平回头，器械护士那双生的眼睛看着他，将姗来迟器械放到他手。

因小苏是器械护士，以杨平对器械护士格外好。

有些教在外面飞刀，动不动就对助手和护士发脾气，杨平来不会这做。

杨平立意识到自己太快，护士完全没有跟上节奏，再慢一点也是允许的，对手术不会造成影，那就慢一点吧。

杨平现胡主任和宋云也很力在跟节奏。

慢一点吧！

杨平接过邱若递来的器械，然后有意识地放慢速。

邱若刚刚完全没有跟上速度，平时自己无论还是动作，都非常快，从未出现这种跟不上速度的况。

只是教的速度确太快，超邱若的认，邱若从未见过做这么快的。

且这是脊肿瘤，不应该是心翼翼的吗？

有些教授是做一步，看一步，杨教授这是全程高速。

刚刚邱若完全掉奏后，害怕挨，但是杨平那眼神是责怪，而是安慰，后他放慢速度完全是迁就自己，邱若心里感暖的，没到杨教授脾气这么好。

即使刻意放慢速度，杨平的速度然很快。

辛护士长在旁边，将刚才一幕全看在眼里，这位年轻教授的手术速确实快的离谱，邱若完全跟不上速，刚刚要不是他给面子，自己还真要临时安排一个器械护士上台，那样恐怕就点脸上挂不住。

好在这个年轻给面，可以将速度缓一缓，照顾台上护的速度。

辛护士长里非常感激，要是真的临时追护，虽然可以，但是这样就明自己安排有误，医生提过自己，杨教授自己也提过这事，自己否决。

这事被梁教授怪罪起来，少不挨批。

邱若觉得己工作不力，看了看护长，士长没有什么，她心里才好受很多。

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随手术的进展，钱尼教注意力越集中。

这种手术术，无从理念和操作都比自己的方法成熟，怎么可呢？

之

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前他们请求学习我的新技术，现在怎么这么容易就能超过我。

中全椎切除，完全超过了自己的全椎切术方法，真正做了按边界切除！

钱尼约感到，术者现在只是将椎骨从后路开环，分离肿瘤，等下在前路会将三个椎骨连肿瘤一次性拿出来，而不是像自那样分作三部分拿出来。

看看着，切几乎可以肯定，主刀的目的是将瘤和三个椎骨一次性从前路拿出来。

后路开环，前路拿肿瘤，再后路固定。

这个复杂的肿瘤就这么三步，清楚楚，整体切除。

这很难做到吧？

，不是很难，本上是不可做。

胡教授！这是打算后开环，后路分离，然后再分离，前路一次将整个肿瘤和三椎骨取出来吗？钱尼忍不住问身旁的胡教授。

胡教授点点头：专心看，有什么问题术结束再提。

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