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杨在李泽会办公桌前坐下来，马将病历递过，杨平并未翻看纸病例，还是先看影图片。

这是一个办公室，平时方便交流信息，每一个医生都有张办桌，配计算机、印表机和片电子屏。

在另一个楼层,他们一些医生还拥有单间办公，大多数候，他更愿意呆在这里办公。

办公室的医生都围过来，站在周围，他们很好奇，个骨医生是不是真的精通心脏外科。

电阅片幕量非好,图象常清淅，而且已经消除反光的影响。

杨医,否可以详细解读这个病人的心脏彩超？道奇不知什么时候也身后。

李泽会瞄一眼这个师兄,这算是对自己客的考试吗?

子屏幕平铺很多图片的分类，普通的x片、心导管造影、彩超、还t三维重建。

杨平的停留在脏彩图片分类上，点击打开里面的片，里面视频的动态超声心动。

右侧的心脏、血管、中央纵隔、侧肺，都有清淅的显示。

解读心脏的超图，对专业水平求非常高，很多胸外科医生看不懂这影象，只能依专业的超声医生解读。

但顶尖的心外科医生常常自己给病人做超声检查，自己解读图象。

这个超声心动图是道和李泽合作完成的，图象质量非常高。

杨指着图说：这是罕见的右位反转心，准确地说，它所有的胸腹脏器都是左右异位的，在右心的基础上，可怜的小家伙，还合并先天心脏畸---法洛氏四联症,室隔存在缺损，肺动脉狭窄,主动骑跨、右心室肥厚。

杨平一一指畸形部位和程度，然后说明断的依据。

这是一个镜面反转心脏，要识别出这些畸形，难度非常大。

主动脉下方有一个团块，它阻断了液的流动，很可能是横纹肌瘤，它的位置非凶险，血液在这无法顺利通过，还会形成旋涡，如果你想打开胸腔将它除，完美纠正心与大血管畸，这是不可能的。这里，还存粘连，解剖模糊，血管壁的发育不，将成为手术一大障碍，图象的质佳，需要重新他在做一心脏彩超。

杨平的解非常到,完全不象骨科医生跨界，而最一句话引了旁边医生的议论。

这可是道奇医生亲自的超声,难道有问题。

杨生，能否给个理由，为什么要重心脏的超声?有一个医生忍不住问道。

杨平其实只是如说而已，并无任何冒犯之意，他根本不知道这超声心动图是谁做的。

既然有人问到这个题，杨平释说：个超声没有考虑到解剖的特殊性，依然采用常规的法采集图片，很多重要的信息被漏掉，没有将超的优势发挥出来，完全不能支撑手术方案的决策。

是嘛，我很看看杨医生重新做彩超。奇接上话说。

李泽会又瞄了一眼道奇，这个东海岸美国人，性格十分傲慢，常常瞧不起别人。

不过，只要他没有让客人难堪，正常的讨论，李泽会并不会阻止。

外科，尤其心脏外科，需要长期积累，人可以跨越积累，即使天才也不能。

奇李泽会提前给了杨平资料，所杨平才会如此清淅从容地解读这份超声心。

因为道奇自己，当时和泽一起，为了判断这个病例，用了几天时间，综合所检查能弄清楚。而用一份超声心动图能够获取这么多信息，有难以置。

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他么能凭借彩超判断一切？

随，杨平将其馀的图片也做了解读，由深入浅，辑清楚，让人耳目一新。但是并未打动这个海岸的美国人，他的固执超出常人的想象。

这种病例，如果仓促给他手术，注定会失败，使用常规的手术方，无论是对这个瘤的切除，还法洛四联症的畸形矫正，对他说，无疑于加速死亡，们只能独辟蹊跷，才能成。杨平松开鼠标，抬头对李泽会说。

那---我们该怎么做呢？

李教不明白独辟蹊跷指的具体是什。

杨平微思考一会说：‘我还是看看病再说吧。

在马歇尔的带领下，大家来一间单独的病房。

考虑到小家伙低下的免疫，李泽会给他安排了这个有隔离压功能的单间病房。

病人的费用全部由红十字支付，所以也不存在钱的问。

小家伙躺在床上，用医院的婴儿包巾裹着，他在太小了，躺在床上，不象一个六个月的，鼻孔连着吸氧的，身上接着输液。

墙里，一个男子蹲在地上，双目呆滞，看模样应该是阿拉人。

他懂英语吗？

杨平问道。

教授摇头：他是哑巴，但听力很好，阿拉语，这位小姐可以帮助翻译。

一个亚洲士向前，表示自己可以翻译。

杨平略微打量这个子，他很瘦很瘦，就象长期处于饥饿中的人，身上有多处纱布复，右手的虎口有厚的茧，他的宽大t恤衫右侧点敞开，锁骨部位也有一块宽大的茧的。

这个人应该拿过枪，打过仗，杨有这种感觉。

这是孩子的父亲，他和妻子带着孩，从叶门过来，他穿过交战区，穿过沙漠，然后偷过国境线，进入了沙特，她的妻子在穿越交战区的时候，中枪身亡，他的状态一直不是很好。教授同的语气。

杨平伸手：你好，我是来自中的医生，或许我可以帮这个伙。

翻译小立刻将杨平的话翻译过去他似乎听懂了，立刻从地上站起来，将手在身上擦拭下，才和杨平握，握手时显得十分紧张。

没事的，我是医生。平安他。

男子只是点点头，什么也没说。

我看吧，现在我给他检查一下，可以？

男子点点头，然后走到床边去解开巾，他的动作分轻柔熟练，比一般的年轻母亲更加熟练，他喉咙发出听不清的声音，好象在哄小孩。

包巾完打开的时候，杨平对眼前的一幕震撼。

小孩的身体十分瘦，真的皮包骨头，就象具婴骨架，外面蒙了一层皮。

如果不是医生，看到这幕，一定会觉得极不适。

生活在和平安逸环境中的人们，永远不可能看到样的婴儿，那就是副骨架。

可怜家伙！

嘴唇呈现青紫色，他还眯着眼睛，不知道自己身处如何的险境。

许人类与生俱来同类的怜之心，对这个陌生的小家伙，杨平的双眼泛起雾气，有模不清，心中隐隐作痛。

他努调整自己，才让情绪平稳先，走近床边，断摩擦自己的双手产热。

锁骨、胸骨、肋骨、骨盆、四肢，每一处骨骼清楚楚，四肢就象一根细小的干柴，就算呼一口气，也会担心弄断他骨头。

腹部，肠子的蠕动清淅可见，它就皮下，从部可以轻而易举地摸脊柱。

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李教授递来听诊器，专门用婴儿听诊的听诊器，杨平小翼翼，动作柔到极点，生怕稍微用力就断他的骨头，将听诊器放到他的右侧部，心脏的位置。

肺动脉瓣第二心音显减弱，胸骨左缘有收缩期喷射性杂音，左心室的血流冲击肿瘤，发出啪嗒啪的声音。

而双肺听到微弱的罗音，他已经存在肺部感染。

正听诊的候，突，小孩的眼睛睁开，看着杨平，直着，他子似乎在哀，救救我吧。

杨平深吸一口气，取下听诊器交泽会，完成。

完查后，杨平示意男子可以给小孩上毛巾，男子低头默默将裹，他对着醒来的小笑。

李泽会平缓地说他的妻子死后，孩子没有母乳，在交战区和沙漠，根本没有奶粉，他将一些粗糙的食物咬碎，混合着凉水喂孩，红十字会的直升机在边境发现他时，他边只有半壶水，水里不道混合着什么食物碎渣，已经发臭，他上还有几处化脓的枪伤，他张纸条给红十字会的人，说带孩子来病。

很想象，他带着孩子是怎么坚持来到这个医院。

你在叶门见过他？杨平问。

是的，那是红十字会医院，他和妻子带着孩子找到，我无能为力，那个医院没有做这种手术的条件，只能做一些创伤手术，我给他写了这里的器输入-到新进行查看

可以手术吗？李会期盼的目光。

杨平又看了看孩子的父，他又蹲回墙角，但是一直望这边，像也在等什么消息。

会尽力。

杨平回。

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