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东大学附属医院外部总会室。

围着方的会议桌，各位专家在进行病例讨论，这里仅有东大附属医院的教授，还有顺堂医院教授，可以说，汇聚了全日本最顶尖的外科教授。

其中个都是日泰斗级的教授，比如伊藤教授，顺天堂医院脊柱外科神经外科的问教授，现任脊柱外与神经外科的主任都是他的学生。

他一直主张神经外科医生要通习颅脑与脊柱，熟悉颅脑与脊柱之后，才能进行亚专科分科。

在学阀制度的本，这些授拥有绝对的话语权，他们已经退居二线，将他们请出来参加病例讨论，不是皇室成，就财团大佬，或者政要物。

他们丰富的经验可以成为决策的重要依据，更重要的是，他们显赫地位，可以成为主刀医生坚实的后盾。

顺堂医在日的地位，相于中国的协和。

在日本，医学面，顺天堂大学的地位东京学医学部更高，顺堂医院的地位比东京大学附属医院更高，毫不夸张地说，顺天堂是东大医学部的爹。

正讨论的病例，不是别人，正是藤原族的家主---原谷生，现任藤原财团的社长，藤正男的叔叔。

自体检发现肿瘤之后，藤原财团向东大捐款三亿美金，专门进行他的病例研究。

藤原的手术风险太高，目前使在最先进的导航设备帮助下，也毫无成功率，不足百分

没错，我们进行了大量动物实验，手术成功率无突破百分

是否考虑邀请欧洲和美国方面参与治疔？

不，美国方面的成功率并不比我们高，梅奥约翰内森，常熟悉，他们的手术操作，细节方面能落后我们。

藤原先生的病情机密，如果没有必要，尽量不要邀请其他人参与。

我同意，类肿瘤的手术，我个人认为，我们已经走在前列。

诸位，你们想没有，如果不实施手术，原谷生先生没有任何机会！藤原正男教，你有什么意见，你既是病人治疔组内核成员，又是病人家。伊藤教授头发花白，但是精神铄，尤其腰杆挺得笔直，声音宏亮。

藤原正男边听边记录，虽然有秘专记录，但是他还是亲自做必要的记录。

的高桥文哉去中国进修回来汇报，中国的杨平医生有过一例成功例。藤原正男觉得，应该给论注入一点鲜的东。

个案并不能说明什么，他的手术方有什么与众不同？东大附院神经外科主任小森大教问道。

他对上颈髓和脑干的剖做过很多深入的研究，尤其对神经核团的解剖和功能研究，依此设计出与众不的手术入路，甚至他案例里面，手术病人出现过数次心跳和呼吸止，行苏后继续手，最不可思议的是，有一次在跳呼吸停止期间进手术。藤原正男没有亲眼所见，只能依据高桥的汇报进行描叙。

这太狂了!心脏可以停跳后进行手术，那是因为有体外循环支，大脑生命中枢一旦停止工，谁以替保？谁又能保证可以复活？小森教授得难以置信，气轻浮。

确定高桥亲眼所见依据你的描叙，个案例的可信度极，果我们将它作为参考，会误入歧途。天堂院经外科任也不敢相信。

们也有百分成功率，有成功个案不为奇，恐怕更多的是运气分，再说，如果他有成熟的手术方案，么没有发表论文？顺天堂脊柱科副主任回应。

顺天堂医院的

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主外出会，这议由副主任代为参加。

论文的投稿见刊需要时间，这不是否定它的理由，一切能凭绪，而由证据支持，没证据说明可信低，暂时就不能排除这个信息。一发苍苍的教授语气平稳。

他是藤原正男的师，东京大学附属医院骨科的问教授，池田教。

诸位，任何出常识的东西，我们须保持谨慎之心，不能轻信，也不能轻率地判定为低可信度，这样我们会因此过某些有价值的信息，有人语气中带有笑，我认为如此态度，非常险，盲目自大，是即将落后的先兆！田授进一提醒大家，语气严厉。

伊藤教立刻说：我非常同池君的意见，你们距离落后只有一步之遥！

对老教的提醒，各位面红耳赤，不再敢轻浮地取。

继续---伊藤教授藤原正往下说。

我让高复制出他的术方，然后在实验猴身上仿真手术，很遗撼，我无复制他手术效果，医生，我有幸跟有过交集，他曾经成功完成一腹部巨大复杂血管瘤损伤的手术，这种病例，我曾经失败过，是他成功了，为此，我才派高桥去中国跟随他学，高桥回来后向我汇报，此的手术尤如鬼神之作，高桥以前为人高傲，从中国回来后，变得谦虚谨慎，所以我认为，此人绝不简单，但是是骨科医生，据我所知，在中国，上颈髓肿瘤骨科的脊柱范畴，但脑干肿是神经科范畴，很难理，他为什么可以跨科手术，且是最危险的科，在中国，这几乎不可能。藤正并未轻率的否定，但同疑点。

此事先放下，但是不忽略！伊教授觉得，再讨论这个问题意义，很难讨论楚。

听说们住院部收了一个跟藤原先生非类的病例？伊藤教授问道。

是的，们神外icu现在收治一个病，与藤先生的病情极为类似，我想，我们可以为这个病人做术，然后中积累经验，再将经验用于藤原先生的手术，手术成功率一定会提高很多。小教提议。

诸位教授先一愣，随即伊藤教授说：这是一次良机，手术的成功率需要量积累，类动物实验非接近人，但是还是有差，而肿瘤的模型又相距甚大，如果有近的病人，无论这个人的手术成功与失败，对藤原社长来说，对是一次良机，我们必须珍。

这样做，是否需---有人提出异议。

医学的进步，总会有出牺牲，这不足为奇，不违背伦理。池田教授语气严肃。

没有那条伦理规定我们手术顺序。教授声援池田教授。

藤原正松了一口，因为作病人家属，他无法开口提出，以这个病人研究病例，为自己叔叔的手术积累经验。

现在小森教授帮忙提出来，伊藤和池田两位教授成，藤原正男当然高兴，他最担心两位教授一口回绝。

是---病人家属已经通知我们，暂时保守治疔，他们要邀请位医生来主手术，位医生的资料很快会递交给我们医院。小森教授又颇为失望。

伊藤语气中带有怒气在神经与柱外科领域，还有比我们更先进的吗？即使奥的约翰内森，也不敢说在手术方面超越我们，他要请谁？美国和欧洲的顶尖教授，我们出于交流习，会请过来做过手术，除此之外，我们还需要请别人来手术吗？我们可以绝这个请，对于此类病例，顺天堂、东京大学附医院，都顶尖的存在，你应该向他释清楚，这个病例是世界上最危险的肿瘤，危险是因为生长的位置，而不是我们

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的技术，世界上能给他做手术，应该是个位数，我们就是其中之一。

我已经耐心解释，但是对方非常决，这个病无法转，如果要手术，只能我们这手术，但是对方如果提出请院的医生主刀，只要医生的资质符合条件，无论法律还是伦，我们似乎无法拒绝！小森教授很无。

伊藤教授更加生气：荒唐，这是对们的藐视，怎么会有不相信我的病人？

他可能对医学界还不清楚，继续跟他们沟，务必由们来手术，至请医生来主刀，我想不出他们要请谁，无非是约翰内森，这位梅神经外科医生，他并不比我们高明。池田教授与伊藤教完全意见一致。

明白，我会竭尽全力。小森教授承诺。

藤原正男也表示：我与小森一起，改变病家属的主。

我们代堂主佐藤泰先生创办顺天堂大，三代堂主佐藤尚中创办东京大学医学部，当时东大医学部式成时，22名教授中20名来顺天，顺天堂与东大医院，是日本最优秀的医院，在，藤原先躺我们的病房，我们却显无可奈何，我内心痛苦不堪，所以诸位，一定要竭尽所能、结协作，争取最大的手功率，显微镜下的操作，我已经老了，所以，拜托两，藤原正男、小森大！

伊藤教授立鞠躬，藤原正男和小森大介立刻起立回礼。

请带我，再去看看藤原社长吧？伊藤教授请求。

会议暂时休会，藤原正男和小森大介带领伊藤教授一众，再次去特别icu病房，探望藤原谷生。

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