，

第四轮，骨盆髋臼骨折手术，几天有人开台。

很多医生请求委会改变比方式，全部手术用直播形式，在规定的时间，同时开成类手术，分也采用现时评分，这样显更加精彩，而且有强烈的对比性。

将手术集中到一个时，评委也集中到这时段，恐怕不现实。

选手和评委都是医生，都很忙，很难全部集中到预定的时段。

少数评委都是晚上抽看视频回放，完成打分，这些评分，每一都是复斟酌才给出的。

不象体育比，简单明了，负明，一个手术解成几十个步骤，有些上百步骤，围绕手术还有很多方方面面。

即使决赛采用同台直播的式，打分是要求评委24小时内完成，没有要求现分。

以外科手术因为特殊性，很全部切，采用直播实时评分。

只能大家愿意看直播的就看直播，没有时间看的，看视放也行。

有人提出，视频有有后，技术水平相当的情下，先做的吃亏，后做的会占有优势，可以避免犯前面出现的误。

言之有理，但是每台手术都具备个性化点，何况开的手术评分规，缺少详细的细则，细则在评委手里。

只有所有参赛医生全部完成此类手，扣分细则理由才会公布出来。

在此之前，你知道做在前面的手术扣分了，也不知道扣在哪。

比如，对于有些病人评分有必须考虑外观须求这一项，细则里有缝线选择的内容。

在扣分细项和理由没有公布之前，别人也很难这台手术获取经验教训。

对于骨盆髋臼术，大家保持慎态度，有人抢先手术，都在等别人先做，让趟雷，仿佛样心里才踏实，才有安全感。

三博综合骨科的示教室，一副手绘的骨盆解剖图谱定格在高清屏幕上。

随即，切换右侧髋臼骨折的绘图。

个病的髋臼骨折比较严重，judet-letournel分型：双柱骨折，ao分型：c23。

病人的影象图片：骨盆前后位、右髋前后位、髂斜位、闭孔斜位片，四张x线平片，骨盆及髋臼的ct扫描+三维重建图片，部罗出来。

x线片上，六个放射学标记：髋臼后壁的缘、髋臼前壁缘、髋臼、泪滴、髂坐骨线、髂骨耻骨线，特意了颜标记。

所有的例资料井井有，每一个细节都考虑周到，宋子在上讲解。

杨平带大家在台下听，在综合骨科，规培生在都要学绘图，绘图成为一项基本能，这是培形象思维能力。

手术的步骤全部用手绘图加注达，几个大步骤，几十个小步骤，既不入细节，能够从体把握手术，又能追求细节，力求手术完美，显示团队对手的深刻细理解。

现在还没有开台，大家都在等，我们要要也等一等？高桥虽然没有上台，他早就自己也当做团队中的一员。

经历这样大事，他跟着杨平学了很多东西，从诊断，手术适应症的选择，术前准备，手术划，术后的康复，完整地学习整个诊治流程。

我觉得不用再等，南部赛区，骨盆髋臼骨折手术，我们就做第一个开的。宋子墨觉得再等意义不大，浪费时。

手术计划已经没有漏洞，建议开台。徐志良同意宋子墨的意见。

大家对手术计划没有意见，那就天早上八半台。杨平做决定。

其对手术的思

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考，杨平已经远远超比赛的要求，他将这种思维态度和方式传递给宋子墨。

所以宋子墨对这台手术的解，已经超出评分大纲。

如果术中操作能够将计划贯彻到底，这又是台分手术。

宋子墨站在讲台上，习惯性地白大褂解开，团队二号人物从容信地关屏幕，手术明天开台。

——

网站的预告，三博医院的手术马上台。

不仅南部赛区，全国赛区都是这样，大家按兵不动，等待第个开。

然是三博院一个开台，还是一助刀，至有人怀疑，是不杨平水平不行，只是三博吉祥物，要靠宋子墨护驾，才能打完局域赛。

要是比，洪教授他们单独拉出来应付比赛，平时他们那有时间休息。

温涛、穆军、曾冉几个人聚集在示教室看视频。

温仁涛也在等开第一枪者，要是再没有人开枪，他要开这第一枪了。

这台手术他第个开台，有勇气。也是参赛的刀，副主任医师穆军说，语气戏谑。

还是助主刀，这是一助打完局域赛的？穆军笑。

车得有点快，这怕要翻车了？穆军连说了三句。

温仁涛显得很冷静：不至于，创伤骨科见长的三博，这个一助手术基本功常优，在骨盆髋臼折上翻车不太能。

大家越是不在乎三博，是想看，这算是好奇心的作用。

这个时候，一般策略是，力团队的手术会推后，负责助攻的团手术提前探，可以避免主力团队犯错误。

哪有让助手一冲到底的，这个主怕是个特殊人，让人进金刀奖去存在感的？穆军呲之以。

哪哪业都有种人，水平不行，又要过瘾，想弄个高大上的名头，怎？钻空子，走捷径，让人去。

金刀奖的规则，局域允许一助完成所以手，局域赛只是基础手术，不影响主刀水平的评价，看完再说。温仁涛对穆军有点不烦。

手术开始，这水平可以让所有人闭嘴。

骨盆髋臼手术，还是能够看出一东西。

宋子墨在平的帮助下，对手术的掌能力已经远超从前。

优秀的外科医生，定要对手术掌控自如，这是看不见综合能力的体现。

让手术按照你的意志，而不是被手着走。

司机能掌控的汽车，老板能掌控自己的企业，厨师要能掌控火候及食材，球运动员要能掌控比赛的节凑。

手术节奏完全在术者的掌控之中，切开、止血、再切开。

骨盆局部解剖的练度，让人无法相信这是一个不足三十岁的年轻主治。

手术壳了，浪费时间。穆军看手术速度逐渐慢。

髂外血管和闭孔血管合支，此处出现变的可能性最大，减速慢行，待解剖清淅后，再速进。温仁涛的见解不一样。

单论这台骨髋臼骨折手术，的确是全国顶尖水平。

在几个变异血管或神经可能出现处主动减速，就这种手术节奏，已经超越很多人。

恐怕，在魔六院，也找不几个有这种手术意识的医生。

这种操作，就象开车，到了危险路段，比如十字口、人形横道、转弯处，习惯性地减速，脚从油门移到车，以意外发生，随准备刹车，过口，确认脱离危险，再加油快速离开。

这是平给宋子墨的经验，骨盆髋

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臼骨折手术，给宋子墨几速点，这样可以开风，以免带来麻，间。

大数人不懂这种操作的意义，就象懂音律的人听音乐，觉得完全片恬。

又不是死的位置，放慢速度？穆军不理解。

骨盆手术碰到变异血管和神经的概率不高，但是旦碰到，没有刹住刀，翻的是病人的命。温仁涛只好解释。

宋子墨的几个减速点温涛看了三，可是还有几个没看明白。

医生不能有任何侥心理，在医生手是万分之一，对病确是百分之百。

一根变的吻合支用血管钳挑出来，钳夹、剪断，结扎，然后加速前。

温仁涛由倒吸一口凉气，低概率事件居然真的出现，要是中没有减速，刀划过去，不说引起生命危，至少多出上千毫升血。

个宋子墨，如果能在魔六跟自接受一样的训练，完成一样的手术例数，怕真的会成为自己的对手，可惜，去三博医。

三医院的平台，十馀年的院史，无论如何都不能孕育出一个金刀奖冠军。

手术出血极少，干干净，连几把拉勾的置的位置和力度非常恰当。

髋拉勾有一次滑脱，也没有一次因为术野显露不佳，需主刀来调节。

麻醉松充分，术野暴露十分轻松。

高桥确实厉害，居然帮助三博培养出这样的水平。

他们背后隐藏的导师是高桥文！仁道，旁边的穆军正在疑惑中。

穆军心里一颤，高桥哉，国际创伤科大师级人物，年得志，四十出头便界闻名。高桥作风厉，自己在东京修，被他骂过几次，得狗血喷头。

难怪，背后有高桥老师在指点。穆总算明白不翻车的理由。

们叫高桥文哉为老师，一点不为过，温仁涛和都在东京接受过高桥的培训，对高桥的严厉现在还心有馀悸。

我打电话问过，高桥不在东京，来了中国，至于去中国哪里，做什么，们科的医生都不知道，或者出于保密，我想，他应该在三博医院。温仁涛觉得己判断错。

有高桥老师的培训，三博创伤骨科实力不弱，穆军里有点害怕，不是怕三博，害高桥。

高桥老师最多提高他们创伤骨科水，短期带教，也提不了多少。穆军我安慰。

骨盆髋臼骨折手，明排你的，有压力没？温仁涛问道。

有点炮灰的意思，有温仁涛在，穆军没有金刀奖夺冠的想，只能当炮灰

也就是，穆军团队是攻，这是洪志刚的安排。

子墨的手术已经做完，如果位做委，这手，从哪里扣分？

你想到的他想到了，你没想的他也想到了。

他们创伤骨科平确实不，温一直这么认为的。

曾冉不知为什么，一直有说话，可能心理阴影。

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