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开赛第天零点，金刀奖的网准时开放，网站利用阿里云搭的。

早上八点，更衣室里，杨平拿出手机，金刀奖app图案是一把精致的手术刀。

不是网站，还是app，信众号，只有注册会员才能够登录，册会员是免费的，但需要身份证和医生资格证，这些大家在开赛前就经好。

杨平登上app，华南赛区的视频还是空白，大家该不这么早，南都附一的视，已经显示正在接中，应该马上要开始手。

频的摄象头都是在无影灯上，如果显微镜下手术或者腔镜手术，直接连接着设备的视频系统，所以拍摄的域限手局域，不存暴露者的隐私。

在手术前，也会和患者签署一份知情同意的协议，告知手术局域被录像参赛，会让全该专业外科医生看。

一般病人都会同意，因为大家觉得，够参加比赛的医生都经过挑选的，手术技过硬。

也有少数病人拒绝，但是不影响参赛病例的选择，大型三甲医院的病例数只有多会少，完全不在考虑范之内。

视频直播之，便加存储在阿里云，委分可以看播，也可以看回放。

评一般都喜欢看回放，这样可以反复观察，打分更加准确。

医生们更喜欢看直播，这样看起来更有感觉，不过大数医生没有这么多时间，也是下班后看视频。

一个手术结束后，二十四小时内，所有评委必须完成评，扣分必说明充分的由。

最后分，掉最高分和最低分，剩下的打分取平均数。

评委一个专家库，采用回避制度，同赛区的回，有亲属关系的回避，有承关系的回避。

不用担心有人隐藏要回避的身份，因为网络的存，大家会将任何一点可能的特殊关系扒得干净净。

所以，公开的络平台上，的可能性非少，要是在行为，国的医生看着，将你批得体无完肤。

可能因网技术的，一届金刀奖特别热闹，现在显线的人已经突破十万，全国的执业医生，包括助理医师，才三百多万，上线突破十，与度经非常高。

个时候，大家都是刚进手术室，在更衣室换衣服，能够抽空瞄一眼手机，看哪家医院最自信，一个开始直播。

区赛的手术是创伤骨手，所以很多医院能够拿出病例，一些基层县医院也跃跃欲试，虽然知道自己不可能出，但是哪怕上载几台手术，也算是体验了一把。

单独在视频区旁边开出的评论区，相当于弹幕，为了观看视频的同时，可以看到有趣的评，将弹幕和视频分开。

有些医的评论区冷清清，有些医院非常热闹，比如南都附一，视频还有开始，经好多人在刷屏。

我来看苏南晨的。

跟我一届的，南都理科状元。

说是苏教授儿子？知情的回应一下。

没错，理科状元，协和八年，不老苏层关系，进附一也不问题吧？

他老婆是南都医大的，二十岁的博导。

是不是真的？二十八就博，几岁上大学？

人家搞基础医学的，不象临床步步爬升，一两篇《nature》或《iee》，博导就定。

二十八岁博导？们说的南都医遗传学实验室吗？真是美女呀，才貌双全。

这种级别，好象也只有苏南晨这种才能镇吧。

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一还有一个主刀浩呢？

是协和八年制。

人家三十岁就是副高，我还在拉钩，不说了，赶紧去拉钩，不然又挨了。

着聊着，话题跑题，只要不违法，大家可以畅所欲，是网络让赛事热度爆炸式升温的原。

杨平好奇，进入三博医院的频区，宋子墨带着大还在术前准备，视频区也没有打开。

但是弹幕一点也不比附一少。

弟们，谁还记呀？

谁不记得呢？村里刚通电吧三植已经过气，学术会上的葩手术，碾压日本人，才重量级的。

有人认识主刀杨平？听说那家伙好牛逼呀。

连高桥都被他掀翻了，你说牛牛。

那手术是不是他做的呀，有点不敢相信呀。

魔都的兄弟，应该有人认识宋子墨吧

我认识，他复旦的，临床实习却在魔六完成的，我们叫流川枫，这哥们挑战温大的，可是他居然是只是一助，这届有看头。

三博体量还不行吧，脊柱侧弯、骨肿瘤、上颈椎、这些手术可是决的重头戏，能够杀进八强之类的，想问冠军，可能不。

听说今年增加了人手术？

是呀，机手术室决赛的项目。

杨平对这些也没什么兴趣，他将一些手术的标准步骤调出来，同时，每一个步骤都有分值，其实如果获得满，说明主已经真正掌握了这个手术的一个细节。

不知道什么原因，很多医院将尺桡骨双骨折切开复位内固定为第一台手术。

宋子墨上载的第一台手，也是右前臂尺桡骨双骨折开复位内定。

这是一比较单的手术，属于创伤骨科入门级手术。

局域赛三个月，第一个月的手术四肢骨折，只要在月底前把所有要求手术种类做就行，无按照顺序。

如果一个月内都准备不齐手术病例，这个医院就考虑，是不是过年八年来参赛，先把科室发展壮大。

局域赛考察的主要是本功---基本知识、基本理论、基本技能，这个阶段，最重要的是要稳，千万不能车。

杨平将前臂桡骨双骨折手术评分说明打开，要是打印出来，恐怕页纸吧。

宋子墨带徐良应该台了，杨平完不担心宋子墨，对于这个一助，他心里有数。

所以暂时不打算进去看，干脆到休息室躺一会，随便看看其他医院的手术。

视频区陆陆续开播了，居然有评委看直播打分，这边手术边走，分栏的一步骤的分数就跟着出来了，这些评委不愧是大佬。

杨浏览一下，清一色前臂双骨局。

有人手刚开台，扣了好多分。

前臂双骨折，术前x线拍缺少完整的上下两个，扣分！

下尺桡关有脱位，急诊已予复位，考虑三角软骨复合体、下尺桡带等损伤，未行腕关节ri查，扣分！

术前驱血带使用不规范，扣分！

握刀姿势不对，扣分！

切口不直，扣分！

进入之后，对血管神经保护不力，未使用橡皮轻柔牵开，扣分！

桡骨骨部位有桡神经浅支经过，病程记录一项未详细记录手部感觉，术中未探查桡神经浅支，扣分！

骨膜剥过多，无保护骨折端血运意识，扣！

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钻孔时电钻握持不范，扣分！

深攻丝顺序反了，扣分！

简单横断折，采用锁定接骨板，内植物选择存在不妥，扣分！

还有一台手，尺桡折采用切口，容易引起交叉愈合，违背手术基本原则，扣分！

一个简单的臂双骨折有几十个分点，每一个关注点清清楚楚，扣分有理有据，没有一分乱扣的。

杨平将些手术分说明，全部调出来，仔细地看一遍，比赛跟平时手术还是有一定区别的，比如，自己交叉韧带重建，从来不用位器，都是钻孔。

这要是放到比赛，那就漏掉一个步骤，接给扣分了，所以，熟悉平稳说也非常重要。

这就象高考题，每一个步骤要清清楚。

反正还有三个月时间，杨平了一部分评分说明，又把前罗伯特发给他的儿童膝节多韧带断裂的病人，小安德鲁的资料，出来。

在心中个手术如何，这个手术确实难度比较大，没有可以参照的现成手术方案，要重新设计个化的手方案，还要设计专门手术器械。

杨平干脆进入系统空间，在空间里，对这个手术进行真的研究。

他在空间将一手术器械的图纸都画出来，后还把手术步骤用图画画出来，几经修改，才确定最终的方案。

从空间出来，他到麻医生办公室取了一叠a4纸，开始画手术步骤和手术器械。

现在绘图已经非常熟练，何况是在系统空间画好的，现只是从记忆中复制出来，一只铅笔，很快一张一张图纸就画出了。

杨平用手机将这些图全部拍照，然后发罗伯特，他orthopediatrs公司提前将手术器械全部生产出。

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