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高的演讲获得一阵热烈的掌声，那几精彩的绘图也让人不断称。

能够提出问题的人，都是平时用心学习的人，则此时脑袋全是浆糊，哪里还会提问。

你缺乏起码的修复重建外科知识——出口，高桥立刻意识到自己语气不对，转头看杨平，杨平脸上并没有异样。

他确认杨平没有注意到自己刚才脱线的语气，顿了顿，继续说，过语气已经压：术后使用生物反馈激，重建移植肌肉收缩调，也就是我们对肉进行训练，让它平时保持收缩紧，需要时舒打开。

学术争论，六亲不认，有理谁是老大，这些家伙平时浸技研究，没有社会的那些圆滑世故。

个问存在，整个肠道有蠕动推进能力，降结肠也不例，虽然降肠没有直下段强有力的推力，但鉴于人体解剖与功相适应的理，随着重使用次数的增多，降结肠的推力将会逐渐增强，以适应它工作岗位。

刚才谈到括约肌的取自于胸小肌，没有提到尿重的材料自哪里？我很想知道尿的重建你打算什么材料？膀胱前壁或后壁吗？泌尿外科的副主任医师问道。

他也做过尿道重，自然关心这方面，馀水莲几乎整段尿道缺失，这么长的距离，使用什么材料才最好，如果使用膀胱壁粘膜来重建，恐怕不够。

可以使用结粘膜重建尿，这材足够，对尿道的长度没有限制，这个方法来自于魔都六院，我将他改进。

尿道重是泌外科的域，但是高桥是复型创伤外科医生，他在这方面的平完不会低于世界任一家泌尿外科医院的专家。

提问的比较多，有刚出的研究生，也有专业内高职称医生，桥依托广博深厚的知，将每一个问题都处理得堪美。

平时在国际学术会上，高桥以咄逼人而闻名，经在美的某次创伤外科会议上，挑几美国，怼得人家说不出话。

今一时兴奋过头，差一点脱线，好在及时刹住，才没有引起严重后果。

当然，这个严重后果，也是高自己以为的严重果。

张与自信的矛心情交织在一起，因为杨平坐在讲台下，所以张，学生心态让他时刻要杨平的表情，生怕己表现不。

自信是面对台下听众，他习惯了高谈阔论，自飞，兴奋的时候难免脱线。

轮到宋子的时候，他展示的手术谱，居然高桥还要漂亮，张教授的影响，杨平的指，他的手术图谱有很强立体感，比高的平面图形视觉效果肯定好上几分。

桥的术式设计已经非常完善，很多东有重叠的，同的地方，他只是简单过一遍，重点补充高桥没有讲的。

病人的卵巢输管和宫已经保留，我不能把目光只聚集在尿道和的重建，应该考重建ygdao，以解决女性病人周期性子宫内膜崩脱以及伴随出血的排出题。

病人已经生育，这种特殊下，子宫保留已经无意，为什么不能把子宫切除？这样无需重建yd，减少麻烦。创伤骨科某位新招进的博士

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，提出更加简便的方法。

可以切除，为什么要重建?一举！提问者的逻很清楚。

子宫切除，不仅仅是导致无法正常怀孕，还可能会引起卵巢功能衰退，雌激素分泌失，血脂代谢异常等，内分泌常可能会影响精神、心理面，不排除导致抑郁。

我们麻烦一步，病人方便一生。

宋子墨的思维恰恰相反，可重建，为什么切。

可以九十，我为什么只盯着六十分。

学霸之间的讨，让通学生自然然边缘化，这是无改的现实。

讨论让宋子墨和高成为主角，人组的徐志良也压力山大。

如果将临床经看作是牌力，将个人智商看作是技，这种讨论就象打牌。

牌力势均力时，技术才有用武之地，牌力重倾斜，任术都影响不了结局。

高桥的一手牌最好，宋子墨的牌技最，徐志良两者不优势，牌技跟宋子墨有差距，牌力高桥差距甚。

但是他未因此灰心，反而斗志昂扬，为自己能够进入这的队而高兴，感激杨平不弃他的先天缺陷，给他一个宝贵的机会。

运动医学中心主任高远，在忙，刚刚处理手头的事情，急匆匆赶来，综骨科的会议，病讨论、术前论、小讲课，只要有空，他绝对要参加。

主任赶到的时候，会议室已经挤满，中是圆角长方形的会议，围着会议室，持一米的距离，里三层，外三层，连门口也挤满人。

这怎么进去，主任也顾身份，须挤进去，他侧了侧身体，使出蛮劲，用力往里面挤，一个实习生，双眼正死死地盯着电子屏幕，耳朵也竖着在听，这个时，他娘的，一个老是在挤来挤去。

一时愤，实习生看没看，身体挤压力量传来的方向，狠狠一撞一抖，高主任被撞得往后趄，差点倒。

挤你个头呀，里面早满了，不早点来。习生低声骂道，但是眼睛仍盯着屏幕。

高主任勉强站稳，擦擦汗，大家都专心听里面的演讲，没理他。

老高也不跟这实生计较，会议室有两扇门，这边挤不进，转战另一边，另一边也差不多，密透风。

没有办法，老高找护士要一把病房的子，放在门口，找一张纸垫着，站在椅子，这算看里面。

还好，大家比较遵守纪律，除了讲者，没有其他人说话，哪怕低声几句有，可以听得清楚，已经是宋子墨在发言。

杨平应该还没有讲话，他应该最后言，高主任庆幸自己来得不晚。

高桥听到宋子墨提出的yd重建，心里不免惭愧，的确考虑没有这样周全。

宋子墨果然不愧是杨博士的助手，对这个病人手的考，比自己居然还要深层次。

徐志良手术方案不可能超越高桥，他走上台后，张下意识心抖了抖。

看到徐志良开口，张林就着急，不过老徐讨论例还真巴：手术方，前面已经非常完善，我只有一个不成熟的建议，病人失去下半身，就失去了特征，是否可以人的心理虑，重建aiy的型状，样比突兀的孔隙外观更令人接受，同时女性的自然y结构可以保护尿道口，降低尿路感的可能。

徐志提的建议不是必需的，甚至对大多医来说，根本不会考虑这个问，但是徐志良考虑到了，而且勇敢的提出来。

又是一阵讨论，有周围的人，也有综合骨科自己人相互争论，终于，轮到杨平发言了。

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家星星盼月亮，会议的高潮就是现在，尤其老高，站得双腿发麻，是为了这一刻。

杨平往讲台上一站，几十个手机偷偷对准了他，好记性不如手机录像。

十几幅图先过一遍，开什么会，看些图就够，不知道还以为黑白相机拍的人体照片呢，关键照片也不会么有立体感呀。

这些图还借用了漫画的分镜表现法，把手术的步骤表现得清清楚楚，关键步骤还有特写放大镜头。

他稍微总结大家的方案，然后增加了自己的：排便功能重建，除了重建括约肌，还要进行膀膜移植，将部分膀胱粘膜移到降结肠的内表面，膀胱膜内存在压力感器，用这压力感受器来重建便意，创建真正的自主排便功能。

要移胱粘膜，，势必连接经，无名细神的解剖是难以做到的事情，否则很多外科医生都会这样去做。

粘膜移植，如果不考虑连接神经，压力感受器不能传输信号到大和脊髓的中枢，跟不存在一样。

能够查找无神经连接，然后使用生物反馈训练，恢复便意完全可行。

可是查找膀胱膜的无名神经，还要有能够连接神经分的长度，这是外科手术根本做到的事情。

高曾经做过这的研究，以失败告终。

国际上多顶尖泌尿外科医、修复重建外科医生也尝试过，都以失败告终。

这注定是一个无法实现的术，只能存在于理论。

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