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阅片灯很亮，桥看了很久，没有看出来杨平所说的死骨。
杨平已经指出那个部位有微小异，可在高桥的认里，那就是压迹，典型的血管压迹，怎就被看成死骨，明明骨和血管压迹两马牛不相及的念，现在放到一起成了鉴别诊。
盯着看得太久，高桥的开模糊，眼睛酸胀，眼泪被逼出来，他不得不暂时移开目光。双眼看别处，视野里到处是光，看人都一闪闪的。
这种高阶技能，不是一时会可以掌握的，就算杨博士指着蚊子说，那是雄生殖器，这是雌性生殖器，们不能分辨，回头有空我们慢慢究。宋子墨把片子暂时收起来。
个手，看起来简单，作起实困难。
关键是定位，如果不借助导航系统，光靠医生的操作经验，要在右侧胫下端开一个窗口，后挖一块很大的骨组织，才能把感染的死骨挖出来。
这种感染的死骨，必须底地挖掉，只要留下一点，就等于留下染源，一段时间之后感染又复发了，前面努力白瞎。
所以挖死骨的时，需连带周围部分正常骨组一起挖出来，这能保证彻底性。
这术就挖地瓜，一个地瓜埋在土里，埋得很深，开放手术相当于挖出一好大的坑，终于把地瓜挖出来。
要不要使用玑手术机器，提前跟那边手术室预约?宋子墨觉得，这么小的死骨，毫米级的，没有导航技术辅助，微创手术很难完。。
如果用器人做这个手术，孩子要重新做ct，将ct数据导入术器人的导航系统，术中还要用机器的ct扫描来定位，子自然又会吃很多射线。
我看孩子的x片和ct做了一堆，算了吧，再用机器人导航，孩子又线，尽量简化，就在我们的术室，我来做。杨平看着那一大袋的影象图片，为这病孩子了不少射线，够减少辐射尽减。
今天把手术排上，加急接台，局麻下做，明天让他出院，三个月内不参加剧烈运动。杨平交代宋子墨，对他来说，这手术太简单。
这么简单?
小孩的父亲以为自己听错，他的印象中，做完手术，至少在家休养一个，扶拐杖得三个月，他已经做好了请长假的准备。
来打算暑假带来看医生，孩子段时间天天上喊，尤其最近几天，痛得睡不，不象是装的。
没办法，爸爸孩子带社区生站去看，卫站的医生支招，建议到三博医院来看。
到三博医院，没看到杨医生的门诊，就胡乱挂了一个骨科门诊医的号，医生说这是疑难杂，得说住院去诊治，爸爸指定杨医诊，孩子就收了综合骨科。
听到疑难个字，子父母吓得心砰砰跳，不会是什么大事吧？
现在杨平这么，做完第二天就出院，不用扶拐杖，立刻可以正常下地行走。
本来觉得别麻烦的事，现在弄得包皮简单，割包皮还得咬牙走几天鸭子步呢。
术前谈话，字押，一系列术前准备弄好，这术就排在后面接台。
不用导航?行——不行?志良问道。
宋子墨却不怀疑你来的时间长，以慢慢会应，杨博是一断创造奇迹的人，他会帮助你把脑洞
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0333章病根免费
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扩大，不断地扩大。
查完房，除了值，都去手术室，几台手之后，轮到小的手术，宋子墨带着毒铺，按照杨平的要求，把手术部位的局麻也做好。
高桥知从哪个生那借了个放大镜，对着片，用放大看片，鼻子几乎贴着放大镜，看一会，揉揉眼睛，继续看。
杨平洗手穿衣，片子又琢磨一会，在心做后一次定位，然后手。
他在右侧胫骨下内侧皮肤上，切开1厘米的纵行小口，直达膜骨质，从骨膜的层面分离，再用血管钳撑开小切口，露出胫骨内侧面一小部分。
将环钻顶住骨面，整向，然后缓缓钻进去，到一定的度停住，再环钻拔来，带着塞满的骨质。
术区，含万古霉素的硫酸钙，被调成面团一样，填塞刚挖出的小小隧，万古霉素在局部可以缓慢释放，杀死面可能残留细菌。
隧道被塞得踏实实，1厘米的小切口，需一针，从骨膜开始，分层缝合，一块小号无菌敷料贴盖上去，收工！
从上到缝皮，一分二十二秒，高桥进行了计时，就么解决了？
透视一下？杨平脱下手术衣和手套。
透视只是短暂的次曝光，相对导航手术的多次或持续曝光，射要少很多。
透完，对术前的照影象图片，环钻钻出的隧，刚刚在杨平说的那个点上，将那个点刚包围，多不少。
宋子墨将环钻里的圆状骨组织取出来，圆柱形的组织，了端少量的皮质骨，大是松质骨。
他然后小心翼翼地将圆柱切成形片，松质骨起来并不难，果，了病灶的剖面。
剖面象三明治般，中是米粒大小坏骨，米粒周围包裹着感染骨织，再往外圈正常的骨组织。
看着这个剖面，宋子墨可全确定，病灶已彻底地清除干，这个定位的精确度，手机器人的精度还要高。
术后再做个ct。平吩咐。
术后的ct是免不了的，必须留个据，证实病灶已经彻底清除。
作标，送病理科做病理查，我要到病理科去，亲自到显微镜去看看，你们有兴趣没?宋子墨将几块片装进病的标本袋。
等等！给我看看。高桥刚刚还在纠结，杨平怎么做的，不借助导航系统，一次取到病灶。
子墨标本袋已经给了周灿：等下去病理科，我们到显微镜下慢慢看，三明治病灶，一精准清除。
小孩跟着医生走出手术室，宋诉他父母，可以正常行走，三个月内禁止烈体育运动，天以院正上学，三换一次药，10天线。
这是挖出来的病灶，有死骨，有感染的骨组织，你看。宋子墨拿手机图片给小孩爸爸看。
小孩爸看不懂，但能明白大概，这就是病根，现医生一双妙手，把病根挖掉了。
挖了骨头，会不会很痛?小孩爸爸担心问。
骨组织面痛觉神经很少，不会感觉太痛，要痛也是伤疼痛，晚上会给一点止痛药。宋墨解释。
挖出的那个洞以会补满不
般三个月就被新的组织填满。
次把挖掉了，不会发吧？
一般不会，但谁也没办法百之百保证。
饮食方面要注意什么，有什么口的或者补什么对他长骨头有利？煲头汤可以不？
正常饮食就行，
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欢喝骨头汤，就煲给他，这个病没有什么好处，也没坏处。
搞点田七行不？活血化瘀！
孩爸爸和宋子墨一问一答，这些问题术前已经详细沟通过，现在小孩爸爸又拿出来问一遍。
田七是中药，要随便去吃，正常饮食就行，你家的正常饮食，事天天吃田七？张林听得耐烦了，插一句。
照片可以发一？小孩爸爸被张林说得不好意思，变话题。
宋子墨将照片给了他一份，这位爸很积极，拿着照片随即发了朋友圈：孩子的病根终于掉，晚可以安稳睡觉。
烦事情来了，小孩爸爸的朋友圈一发，陆陆续续得到好多回应，打在哪家医院，找哪个医生。
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