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经过宋子墨的精心治疔，馀莲总算有出现肝肾衰竭，白升到90gl以上，生化、功能、凝血功能都于正常范围。

时刻准备人工肝、床旁血透，都有用场，伤口也一直保持干洁，十几条引管，逐步开始拔。

从icu转到普通病房的时候，留身上的引流管，只有一根了，用于双侧输尿管导管支架肾盂引流术。

清洁度是质量证的重要方面，在疗活动中同样适，高度清洁可以减少感染的发生，防治细定植和分裂，这跟清除垃圾积，减少蚊苍蝇个道理。

只要床单有点泌物或者排泄物的污染，护士就立刻更换，每天换床单的次数超过十次。

如果伤口有渗出，宋墨立刻护士换药，有时候换药时间达一个小时，每换十几次药，累得医生护士直不起腰。

每一点渗出，宋子墨会标本做细菌培养，一旦培养出细菌，宋会据药敏试验精准地使用感抗生素，灭细节，避免感染升级。

为让残的肝脏逐渐适功能，宋子墨精计算每天摄的营养，尽量减少肝脏的负荷。

icu的潘主任让蒙医生将莲的icu治疔经过，做成ppt，当做一个经典案例，给icu的医生反复讲解。

什么叫把危灭在萌芽状态，什么叫做细致入的观察，什么叫做见微知着、未雨缪，这个案例全部都有解释。

终于，馀莲从icu转到了综合科，蔡巧君提前准备单间病房给馀水莲，抽出三名护士专责水莲的护理工作，这三名护士中，有一是造口师，考取了国际造口师的证书，拥有丰富的造口理经验。

水莲马上就要开始逐步食，大便的排泄依靠腹部的结肠瘘，但这个口没有收缩功能，也法控制，如果没有细致的护理，大将弄得到处都，造口师的务就是管理身上的两个瘘口。

另一个瘘就膀造瘘，目前尿液的排泄信道，在输尿膀胱的愈合之后，留在肾输尿管的引流管将拔出。

医疗组，宋子墨安排了几个人，因为张林管病人，宋子把高桥调出来，带着他，挑选个研究生和规培生，组成一个专职的医疗组。

在综骨科的病房，馀水莲终于又见到自己的丈夫儿子。

丈夫和儿子都憔瘁消瘦，尤其儿子，站在床旁，一副可怜巴巴的样子，馀水莲看了心疼。

这些天吃饱没？馀水莲着儿子的手。

儿子摇摇头：没，早上就吃点冷饭，中午和上，爸爸炒的菜不特咸，就是烧糊了。

富夏阳在一旁，被子说得挺为情，不说的一点也不假，这，他魂不守舍，做任何事情都没有心思，菜的时候也心在焉，不是顺手一勺盐打进去，就是忘记关火。

等妈好了，做好吃的给你。馀莲摸着孩子的脸庞，心如刀绞。

看着一旁的丈夫，像犯错误的孩子，馀水莲动情说：苦你了，夏阳！

没事呢，我们等你好了回去呢。富夏阳摸着儿子的头。

妈妈，我看看。儿子要去开被子，富夏阳刻拉住儿子的手。

他着孩子，馀莲使眼，让丈夫不要让儿子知道，儿子执意要，迟早要知道的，纸包不住火，馀水莲气，示意丈夫松手。

富夏阳松开拉住儿子的手，儿子掀开被子，看到只有半截体的妈妈，肚子上有两个洞，接着袋子。

儿子像

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个小男子汉妈妈，我不怕，后我背着，你想到哪里去，我就背你去，我背你去看升国旗，里长城。

好好，你到时带妈妈看升旗，万里城。

馀水莲感动的一塌糊涂，家庭的温暖让更加坚定信念，定要活下去，绝对不能自暴自。

夏阳，你早上有时候忙不过来，你带他去我们店旁边的那家餐店吃，或者干脆让他到校吃餐，梅雨季节要了，窗户关好，尤其衣柜关好，真空袋里的东别动，不然容易，冰箱里有半边乌鸡，弄点桂圆莲子炖汤，和儿子一起吃了。

馀水莲十的交代丈夫，现在自己躺在床，动，即使动动嘴，也能上丈夫一忙。

看着着爷俩一副没主的落魄样，馀水莲真的心疼。

子墨、徐志良、高桥三个人聚在一起，有空就讨论下一步的重手术。

膀胱的功能还在，排功能重建，需要重建一个人造尿就行。

为成杨平布置的作业，他个觉得分开来设手术方案，难，定智慧，一起来解决这个难题。

排便看似简单，是一个复的过程。

粪便入直肠时，刺激直肠壁内的感受器，冲动沿盆神经和腹下经中的传入纤维传至脊髓腰骶部的初级便中枢。

同时传入冲动还上载至大脑皮，引起便。

如排便条件许可，冲动通过盆神经的出纤维（副感纤维）传，起降结肠、乙状结和直收、内括约肌张。

此，支配腹肌膈肌的神经兴奋，肌和膈肌收缩，腹内压加，促进排便。

排便条件不许可，大皮层发出动，抑制脊髓腰骶部初中枢的活动，抑制冲动沿下神经传出纤维出，使括约紧张性增加，乙状结肠舒张，排反则被抑。

这样大便被暂时留体内，不至于无法控。

肖传国的肖氏反射弧，有可以利用的废弃的体神经，而胱在解剖都是完的，也就是一旦连接起来，拥有完整的神经弧。

个病人的经弧，已经失去了感受器，也没有效应器，两个不可缺少的端没有了，重建手术根本没办法实施。

作为国际创伤大师的高桥，绞尽脑汁，也不出手术方案。

宋医，徐医生，遗撼，我暂时想来，这个手术如何做，如果是我来做这个手术，以后这个人只能终生无自控的道排便。

高桥放下铅笔，沮丧的靠在椅背上。

会议室现在只有他们三个人。

徐志良也摇头：我也一，我大胆地设想过，取一部分膀括约肌来替代括肌，后加以康复训练，但，就算这样可以，用什么神经成肌肉收缩神经连接？

宋子墨很开心，以前徐志良和高桥没有来时，跟杨平讨论？货根不需要讨论，只听他讲课的份。

现在，有了徐志良高桥，宋子墨终于不孤单了，有了对象可以展开正的讨论。

两位，如果用一个人工造的，带有电子组件的器，比如硅胶器具，植入降结肠的末，来完的使命呢这个器具可依据

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某种刺激，来进行关闭和放？宋子墨着徐志良和高桥。

宋子墨点点头：们是不是误入歧途了，走进了死胡同？一定要利人体自身的构来完成重建。

宋子墨、徐志良、高桥，个三人组，关上议室的门，讨得火朝天，大家都觉找到了知音。

这种时高处不胜寒的人，能够到知音，是多么庆幸的事。

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