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过完宵节,杨父母要回老家,杨平留二多住一阵,两人坚决不肯。
家里卫生站关门近个月,村里人看病到邻村,不方便。
杨平和小苏开送爸妈去高铁站,老杨夫妇这次过,看到儿子有成绩,把手术都做出国了,还找这么好的女朋友,业爱情都满意。老两口心里特别欣慰,孩子真的已经长大,有自己的世界,能打扰孩子太多。
送走爸妈,杨平心里感到一阵惆怅,小苏挽着他的骼膊,依在他身旁,算安慰。
这段时间,苏和爸妈相处的子,小苏知书达礼,体贴入微,爸妈常开心,想以后有这样一位好妻子,杨平里踏实又甜蜜。
回到医院,又开始一天紧的工作,物质与精神的双重激励,让大家干起来活来头十足。
生活就是这样,当你解决了油盐酱醋,才有资谈诗和远。
,最我在备,要接触放射线的事,你多多代劳。张林精神很好,最近抽屉里的清凉油风油精也很少用,他掌心捧着放射计量表,看了一会,在自己白口袋。
骨科医生经常使用c形臂x光机,多少要接触放射线,放计量可以监测接受的辐射量。
真的假的?不是说最近不打算孩子?
张林心情不错:繁衍代这么神圣事情,到你嘴里变这么龌蹉,肤浅!这是经济基定家庭战略,目前经济实力够付奶粉尿布,自然要做庭战略调整,我跟你不一样,我们是科的计划生育,你那是午夜冲动副。
难怪张林你最脸上痘痘少了,你这痘减少,莫不是午夜冲动副产品?查完房赶快上手术室,别眈误时间,师去大手指导高主任手术,今天手术们搞定,有几单的,你们主刀,天有没有复习术步骤?宋子墨催两人。
高主任又收了一个关节四联建的人,这个病人是职业运动员,右膝前后交叉带断裂,后内侧及外侧结构也断裂,每次种手术,高主任都要提前邀请杨平,让杨平上台指导手术。
杨平发表论文前,就论文里的方法教给高任,高主认真学习,做了十几台手,在杨平精心指导下,掌握手术,还获得一些心得。
现在,高主任做复杂的膝关节多韧带重建,赶上了他的师兄——附一的关,再积一病例,假以时日便可以超越。
老高现在姿态放得很低,完全不顾年龄差距,把自己当做杨平的学生,此时,他正在主刀手术。
杨平穿着手术,站在一旁,每一关键步骤,高主任都要问上几句,弄明白透彻。
三升袋的盐,挂在距离地一高度,通过连接的进水管注入膝关节腔。
腔镜手术,有时候为了扩大作空间,会将特定的气体体注入手术空腔。
腹腔镜常常用二氧化碳气体来扩张腹腔,增加操作间隙,气腹。
关节镜手术,使用生理盐等液扩张关节腔,让作空间尽量变大,方观察和手术。
高主任的习能力不错,整个手术过程,他都量模仿杨平。
进入关节腔,检查完膝关节内各个结,确认前后叉韧带断裂,让助手开始编制异体肌腱。
做膝关节韧带重建,自己的肌腱是最好的,自己的肌腱也叫体肌腱。
但是做多韧重建,需要的肌腱多,取自己的肌腱就难以满足须求,所以用异体肌腱反而更合适。
异体同种异体肌腱,是人的肌腱,不过是别人的,捐献者尸体上取下来,经过
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特殊处理,在专门的仓库保存,需要时拿出来。
有一种异种异体肌腱,是物的肌腱,目前医学上没有使用。
定位前叉韧带胫骨止点时,高主任转头问:杨生,麻烦帮忙看一下,这个位置准确不?
高主任不是不会定位,而是要定位精准,达到个性化定位,他必须要请教杨平,他现在要追求手术的质量,就象考试,不满足六分,要向十分九十分挺进。
杨平看了看,位置很好,得到杨的首,高主任才敢电钻开胫骨隧道。
开完胫骨的隧道,离子刀在股骨髁间窝的外侧壁烧出个圆点。
如果要找到韧带足的几何中心,一定要能够识别足迹局域与非足迹局域骨面的差别,这个别很细微,需要丰富经才能识别,这是最好的定位方法,其它各种定位,比如骨棘定位、端定位,步走定位,都存在一定误差,无法做到精确定位原韧带足迹几何心。杨平毫无保留,医这东西,多教一个人,可以多拯救病人。
我每次做交叉韧带建,都按你的方法去找带足迹何中心,在有一些心,你看,是足迹域吗骨面跟周围比,有点粗糙。高用探针勾画出范围。
对!杨平肯定他出的范围。
一个正在旁观摩的副主任医师恍然大悟,这个月老高老是往综合骨科,原来偷师去了,这水平可以甩大家几条街了。
以后杨平的论文发表,很多医生会提高多韧带的水平,但那套方法是普及版的,普及版为了家易掌握,要做些简,自然没杨亲自教的高级版厉害。
脊柱外科秦主任,一直站在旁边,是抽空向高主任取经。
看高主任这一幕,终于白,高主任怎么最近技术进步快,接连开展高难手术,原来是攀上杨平这棵大树。
前类手,如果是老年人,怎么究功能,做着装装门面以,要是职业运动员,老那是绝对不敢碰,现在职业运动员这种手术他也敢做。
这家伙还深得韩主任器重,马上开张的运医学中,大家都为又空降主,可没有,主的位置留给了老高。
大骨科在三博的地位已经相当于院中院,它下面冠以中心的科室,与医院其它中心地位相当,权力和待遇比普通科主任很多。
目前骨科有这个待遇的只有谭博,冠以中心的亚专,老韩将一切权力下放,医院还给了很多特权,相当于一方诸候。
看看人谭博云,引进什么人,己做;要引进设备,自做主;就科里绩效分配,也能自己做主。,全院都羡慕这些诸候。
可不是谁都有实力做诸的,你得有能力,带出人才队伍,做出业务规模,抢学术高点。
秦主任汗,老高在这副样子,把年轻当老师,做个手术还请他指导,点头哈腰的,有点丢人,自己肯定做不到。
杨平是厉,老秦资历摆在那,向个比自己二十岁的小子低头学生,无如何做不到。
但一方诸候的吸力又很强烈,不光收,还地位,在医院的地位,在业界的术地位,矛盾呀,秦主任心里十分矛盾。
杨医生,你看,这个点怎么样?高主任十分诚恳。
杨平细一看:不错,就按这个点开隧道。
听这口气,这杨医生叫得跟杨老师没区,秦主任听了脸烧肉麻。
高主任的前交叉韧带重建完成,在始做后交叉韧带重建。
高主任,你申请的几套
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关节镜已经货,设备科也调试好,什么时候试试新设备?手术室护士长来。
天的手术就用新设备,新的等离子刀么还没到高主任有点不满。
应该到,你申请的,他们哪敢拖延。护士长解释。
设备科的人跟大爷一样,一般主任的话,他们根本不当事,各搪塞,各种打太极。
这些中心主任一催,他们屁颠屁颠去办事,还真不敢怠慢。
说到底还是权力,中心主任都是院会的成员,手里捏着票。
照三博医院的制度,那些票票可以罢免设备科主任,几个中心主一碰头,几张票凑到一起,设备科主任不死还脱层皮。
这种医院诸候,谁不想做呀。
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