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姚博士贺医生已经好手术准,不仅各种管线连接好,镜头的焦距对白都调节好了。
杨平上,试了一下镜头,调得非常合适。
自己确实赶时间,既然苏南晨已经派了两个器械护士,两个医生,也客气,尽量在保证手术的前提,不拖。
尖刀开路,一次将前内侧和前外侧个小口开出来,因为熟练,他直接用尖刀穿破皮肤、关节囊及滑膜,三一步到位,尖刀一破膜便停,不会伤及关节腔的任何结。
一般人都是尖刀开一口,置入镜头后,在注射器针头引下开另一个口,这样可以将另一个口开得更精准。
但是杨完全不用,直接将两个口开出来,因为他根不需要注射器针头引导,可以将口在最佳的位。
林浩皱眉头,这没有按规范来,野路子呀。
关节镜带着鞘管进去,姚博士已经提前连接好了水管和出水管,镜子进去没有任何阻力,说明不仅口开得好,而且者对开口经过径路十分熟悉,会因为层次的相对动出现阻挡,尤是滑膜少会有阻挡,导致头或器械进入要微试探一下,查找径路的方向。
但杨平不用探,一次性进,无阻,非常轻进入关节,开始关节镜下检查,底冲洗节腔,杨平关出水管。
两个口开的大小非常有讲究,太细器械难以进去,太关节腔里面的水从器械周围缝隙流出来,少成多,弄得收集流水的袋子里全是水。
杨平这口开得非常好,缝隙没有一滴水流出,说明刚好通过器械,周围缝隙被滑恰恰封闭,这样手术做下来,干干净净的,台上,台下,集水袋里没有一点漏的水。
有些人的关节镜手术做完,台上台下到是水,片狼借,这些细节不是个人都能掌握的,已经是手术之外更高层次的求了。
从髌上囊开始,关节内每一个域不会遗漏,格按照顺序,一个接一个,镜子每一次移动,都恰好缝隙中,不会对软骨造成磨损,而且一次移动到目标局域的最佳位置,以获得最的视。
杨平自己一只手拿头,一只握住病人的小腿,不断调节姿势,双手配合无可击。
观察不同的置,需要肢体的姿势也不同,比如髌上囊需要伸直位,而内关节间隙需要屈20-40度,外展外旋,外侧关节间隙需要摆出4字位。
每一次移动镜头和变换肢体姿势几乎同时行,绝会因体变化造成移中的关节镜挤压、别挡或者摩擦,一切非流畅,如鱼在水草灵地穿梭,不会碰到一根水草。
姚医生、贺医生,开始编制肌!苏南晨挥。
没他的指挥,再多人也起不了作用,这几个人,尤其两个护士,好象还没有意识到节奏越来越快了。
你准备下一步骨的导针和电钻!你们要数肌的尺寸了!苏南晨吩咐护士和医生。
要不是南晨提醒,大家真反应不过来。
胫骨隧道,电钻导针!
这边还在电动刨刀和等离子刀替清理髁间窝,杨平就提前通知她们,防止浪费时。
话落音,髁间窝已经清理,电钻导针没有倒手,因有几个配台,杨平完全没有照顾方的节。
看着幕,没有看器械台,伸出的手没有拿到想要的东,然后手掌上下招了几下,示意东西点,磨撑。
电钻导到了,杨平立刻说八股双束剖重,前叉两条待植入腱的尺寸,随后电钻胫骨隧道钻。
刚
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0181章中途换人免费
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刚尽管苏南晨在指挥,但是两个护士没有重视,没有太进入状态,现在开始节奏匆忙,想赶上来,但很吃力。这种配合,步没衔接好,就影响下一步,除术者刻意停下来等。
晕!刚刚还说要东西,话落音,就真要东西了。
胫骨定位器要,导针直接开了叉两个胫骨隧道的口,一个前侧束的,一个前内侧束的。
叉重建!有很多种,有单束的,有双束的,有长重,有剖重建,最先的是八股双束解剖重,因为研究表明前叉功能和解剖上分为两束--前外侧束和前内侧束,只有双束,重建解剖的位置,才能最大限度恢复功能。
双束解剖重建,为了证韧带的强度,一束要用四股肌腱来完成,两个胫骨隧道,两个股骨隧道要开好,难度非常大,既要开在解剖位置上,还不能互相扰。
姚博和医生额头上出汗了,他们有心理准备的,还稍微好一点,是谁也没有上过杨平的台,只是听苏南晨反复说,要跟上节奏,他手术很快的。
究竟快到什么程度,心里没体,在速度恐怖如斯,里自然有压力了,毕竟这么多人盯着,个人还跟不上速度,难堪。
测量,赶快测量!两束肌腱,两个编制缝合,终于勉强编制完,这还是提前准备,一开台就动,下一个步的肌腱编就不会这么快了。
姚博士和贺医生别报出尺寸,哪里干休息,话都不敢多说个字,苏南晨已经把下一步要的摆到他们面前,立又埋苦干。
一排大小钻头摊开器械上,护开始找需要尺寸的钻头,终于体会到了跟上速的痛苦了。
上两个人,前打了几次招呼,还不重视,苏南晨有生气,他函养好,会对一个护士去发么脾气,但是至少心里经有不。
你准备股骨的电钻导针!苏南命令另个护士。
今天的手术器械比平时准的要多,电钻就准备了好几把,器械台铺了两个。
好不容,士将钻头上好,交给杨,杨平直接开口,因为苏南晨提前指挥,这次股骨的导针比及时。
杨平顶住股骨入点,钻入抽出,再钻入抽出,就那么两下,秒,两个隧道开出了,什么都不用,位器!什么东西?现在完全不用。
测深!
杨平测完股骨隧道的深度,依据他们报出的肌腱寸,确定了两个股骨隧道的粗细尺寸。
粗钻!细!--
又脱节了,两个护士同时准备,个备粗的,一个准备细的,股和看胫骨一样,每一隧道,前一部分是粗的,纳肌;后一部分是细的,用于穿悬吊钢板和吊线。
两套钻头都我?杨平的手伸得久,东西还没到,他放下,休息一下。
刚刚一直没看这边,原来没还弄好,人家弄好,催来去,就不好了,苏南晨会难堪,他安慰:没事,慢慢来,不急。
两隧道,两套钻,一有粗有细,一次性准备好,要准备四把电钻。
苏南晨担心的事情,还是发生了。看来人家在力全医院时,已经是控制速度的,现在还是控速度的,没有开速,几人配台,都跟不上,这是一,不是力全医院,多少有点难堪。
这时候,护士长进来了,一阵风一样:南晨,换一个器械护士可以,将叶教授那边那个调过来,这边调一个过去?
什么意思?
苏南晨虽有教养,脾气好,但也是人,来这边赶不上奏,手术拖了,他心里有点不满,现
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0181章中途换人免费
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要换他的人。
苏南晨脸说:我们边还缺人呢,要换我们的人,你看看
护士长看台,主刀在等,上的医生护士在忙,看出来了,配台的没节奏,几个人配台?还跟不上节奏?什么情况。
换做别人,她此时摆出护士长的威权了,手室护士长都是很牛的,掌握手术手术的大权,别说年轻医生,一般的不很硬气的主得让几分。
但是对苏南晨,发脾气?
不行,也不敢,人家爹,一个院长,一个理部主任。
别说的院长老爹,就他老帽子上那三条蓝,也得罪不起呀。
护士长低声说:叶教授现在很生气,说护士配合不好,要求一个,南晨?
有脾气好的,有脾气差,碰到脾差的,手术顺利好,手术不顺利,台医生护士全惨了,术不利,是你拉钩没拉好,扶腿没扶好,士配台没配好。
我们这里键步呢!苏南晨没好说。
也不用换了,直调一个过去就是,们要一个护士就够,时间还早呢。杨平看气氛有紧张,从中调解一下,本来这边占用两个护士,他有点不好意思。
要不是迫不得已,护士长也不会过来硬着头皮跟苏南晨提这个求,说话时,老脸一直是红的,声音还低,一直征求意的口气。
这几个护士,都是对节镜手术最悉,调其他,更加会在台上挨骂,其实,给叶教授配台的已是业务最好的,这两个好。
好吧,你安排吧!苏南晨点头。
两都不好得罪,正为,听苏南晨答应,护士长松一口气。
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0181章中途换人免费