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久久小说网 > 外科教父 > 147章 大场面

147章 大场面

其实例讨论两点就开始了,大约三点开始讨论运动医学中心的病例。

这个跟腱松弛的病人,拿过奥运会女米的金牌,还处于运动黄金龄,所以附一特别重视。

如果好了这个病人的手术,一的运动医专业将有可能象脊柱外科一,步行业金字塔顶端。

看完病人,苏南晨带杨平到二十楼会议室,每周的骨科病例讨论都在这个会议室。

会室第二排,有两个空出位置留着,苏南晨带杨坐下。

果然大场面,第一排坐的是骨科中心各科主任,全部是士生导、领政府殊津贴的专家,好几个还是国知名的大佬级人。

比如脊中心主,邹教,那是全国脊柱侧弯矫的大佬,他前一直跟着苏教授的,苏教授当上长后,床工关注少,重点是科研和行政工作,脊柱心的手术大多交给教授做,《脊柱侧手术》的第一主编是苏教授,第二主就是他。

创伤科中心主任黄教授,也是全国知名教授,《ao骨内固定原》的主译之一。

运动医学中心的关教授,帝都三院运动医大佬的得意门生,被苏青云来,几年时间把运动医学搞得风生水起。

一般医生坐到这个会场,绝对有震慑感和压感。但是杨平没有,他很淡定,毕竟在系统间千炼人。

他气神闲地着,南晨暗中观察,这份冷静,这份淡定,一般人能有的,更加心里佩服不已。

生的级制度在里体现得淋漓尽致,第一排即使有空,也没有不合身份的人坐上去。

第二排是带组的教授,都是主任医或副主任医师;第三排是其他的副主任医师,第四是年轻一代里面的杰出者。

从开始,可以自由坐,但是还是自发的分出了阵营,比博士、主治医生靠前,硕士、住院医生后,进修的、规培的再往后,没人傻乎的往前面硬挤。

第二排坐着的,还运医学的带组教授陈歌,家伙也是个物,平时喜欢苏南晨比,他是关盛的博士,毕业留在附一,心高气傲,争强好胜,却一直被苏南压着。

他看到苏南晨领个人陌生人进来,侧头偷偷看了一眼。

陈歌知道南晨请了一个外院的医生过来会诊,一在想究竟是何方神圣,居然被苏南晨请来诊,在到真人了。

本以为是个什么教授,看这面,怎么也就二十岁,一个年轻医生,到附一来会诊,有点思,陈歌摸了摸下巴,心里有点笑。

苏青云回头看,看到杨平已经苏南晨坐起,看他的样子,稳如泰山,心暗自欣赏。

病例讨论十分激烈,大家争得面红耳赤,虽然声音洪亮,但言的人绝不吵闹,不搞人身攻击,而是有理有据,纯粹的学术争论,术问题用学术的方式解决。

任何人都有发言权,不因发言承担任何果!医生有等级,发言不分等级,这是苏青云定下的规矩,自由的学术氛围也是附一科发展迅速的宝之一。

平时一般的病例讨论都各科内部讨论,拿到骨科中心层面讨论的病例,要么是高难度、高或者一些新术式,要么就是身居位的权贵,有一定社会影响的人。

杨平也听了一下,其一个脊柱侧弯的,几乎对过来,鼻子快碰着脚尖了,备做矫形手,让柱直起来。

于,轮到运动医学中心例了,运动医学中心拿出来讨论的病有两个,一个膝关节不的,一个就是跟腱松弛的。

这个膝关节不稳的,职业足球运动员,知名球

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星,膝关节脱位,导致前交叉韧带、后交叉韧带、后外结构、后内侧结构全部断裂,都需要重建,而且需要重建的四个结构,其中后侧结构和外侧结构要重建的结好几个,搞得跟套娃的,复杂程度可想而。

手术十分复杂,这病例的重建是膝关节运动伤的顶级手术,全国可以做好这个手术的医院只有六家,可做的医生,指可数。

运医学的手大多不是救命,目标直指功能,考究手术质量,不是解决有的问题,而是解决质量劣的问题,跟整形手术的目标直指外一样,结果目了然。

这病例你怎么看苏南晨低声说。

重的结构太多,静态的平衡、动态的衡、期的平衡、远期的平衡都要把握。杨平也压低声音。

如果你来做,分次手术还是一次手术?苏南想探探他的口风。

次!这样才能做到真正平。平不假思索地答。

一要平衡,这难度非常大,苏南晨汗颜。

第二病例便是跟腱松弛的女子长跑动员,贺医生上台汇报病历,主治博士在一旁帮忙,随时补充,影资料标好醒目的日期,投放在巨大的高清屏幕上。

这个病人是职业动员,跟腱的问题系到运成绩和后的职业涯,我们计划做跟腱短缩,才用经典术式,将跟腱z形或横行切断,再短缝,这样解决松弛的题,但是引出一个问题,跟腱切断重新吻合,将存在部分痕,即使很少,也还是存,少量的疤痕愈合也降低跟腱的强度和耐力,患者去过国就医,给出的治疔方也是这样,所以麻烦大讨论一下,看有没有更的方案?

待病历汇报完,苏南晨以带组教授的身份,点出讨论的目的。

至于合跟腱,随便一骨科院医师可以熟练地缝合,我们究竟缩短多少才是问题的内核,多了,起跟腱紧张;了,跟腱还是松的。于疤痕愈合,法避免,术在显微镜做,用锐对跟腱进行快,尽量缝合整齐,减少疤愈。陈歌发言很积极。

那究竟怎么判断缩短多少?运动医中心主任关问道。

陈哥自豪地说:每缩短一个毫米,肌腱的力增多少,我正在做动物实验,数据正在整理中。

猩猩是四足爬行,而人是直立行走,猩猩跟腱纤维结构粗细和人也不一样,动物验数据难以应用到人体。运动医学另一个带组的教授反对。

为什么一定要动物实验,不能直接从健侧查找可靠数据吗?一个在站的博士后提出自的看法。

术中直接切开健侧的肤,暴露跟腱,测量同姿态下力,然后将这数据应用到患侧,分步缩短,直到张力符健侧数据!博士后继续。

他窝第四排,一副不修边的样子,白大褂的扣子都扣偏一,一瓶牛奶捧在手,管已经嚼得稀烂。

喝牛奶吃西,只要不发出太大声音是允许的,因为下病例讨论,很多医生可能刚刚下手术,中餐都。

大家所说的张力调节都是静态的,患跑步是动态的,我们必须对患者的动态进行分析,毕竟患者的跟腱与三头肌出现了相对滑移,是不是还是按照以前的标准来确定张力?这个数据必须从动态中获。南晨也发自己的意见。

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唇枪舌,讨论很激烈,一直持续着,发表意见的声起彼伏,从不同的角落发出,较量的全是真才实,言人口沫横飞,听

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的人全神贯注,没有个人看手机,也没有一声电话铃响。

大家的发言跃,意见其实比较统一,手术方式做跟腱短缩,难点短缩的距离究竟多少,这个数据必精确,否则手术就失败,甚至患者的运动成绩不如术前,大家刚刚提出了很多方法,比如动物验、健侧参考、运动态分析,那我们下一步就是弄清楚短的精确长度,教授,你看,可以不?

苏教授起身说:家的意见都很好,提出了各自独特见解,说明大都在认真思考,学术讨论就是要样,自由平等的对话!今天,对个病人,我们有到了三博医院的杨平博士会诊,杨在运动医学方面有独到的经验,看看杨博士有什么好的意见

苏教授掌,他都跟着鼓掌,三博医院大都知,一个市,几个院家知。

可是杨平博士什么来,不识!从来听说过!居然被请到附一来会诊?

苏南晨起身:杨士,请!

这种场合,要是怯场,就冷了苏南晨热情,姑负了别人的厚望。

杨平一既往的淡,起身,向大家招呼。

小杨,到讲台上去谈谈看法。苏教授鼓励。

他是谁里冒出来的牛人!众人都看自己周围,希望有认识,回个话。

刚跟着他查房的个人说:苏博士的同学,这家确实牛逼!

其中一个很实诚,经拿出笔本,准备做笔记:兄弟,认真做笔记吧,刚刚跟他房看这个病人,他讲了一段,听完后,我疑自己读假博士。

问话的人也掏出了随身带的笔本,摸出一支。

苏少美国留学的同学?

九是!

杨平常冷静,步向讲台,向大家微微躬。

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